Раковое заболевание кожи, при котором клетки эпителия теряют умение дифференцироваться и сохранять нормальное строение, начинают размножаться и поражают эпителий дермы, называют карцинома кожи. С распространением заболевания начинается распространение онкоклеток с лимфотоком и кровотоком в близлежащие и отдаленные органы.
Что такое карцинома кожи и причины ее возникновения
Карцинома кожи представляет собой процесс, при котором происходит перерождение нормальных клеток, расположенных в эпителии кожи, в злокачественные. Подобные перерожденные клетки не способны сохранить свою изначальную структуру, не способны к дифференцированию, а процесс их деления имеет бесконтрольный характер.
Толчком к началу перерождения нормальных клеток становятся внешние и внутренние факторы. Основным фактором риска среди внешних условий является химическое влияние – наличие токсинов в окружающей среде (асбест, ароматизаторы, поливинилхлориды и прочее). Они отрицательно влияют на ДНК клеток, провоцируя их злокачественную трансформацию. Влияют на образование карциномы и природные физические факторы – УФ- и радиооблучение, микроволновые поля и прочее.
К внутренним факторам, провоцирующим развитие карциномы, относят:
- вирусные заражения (папилломы человека и прочие);
- генетическую предрасположенность (ее считают одной из самых частых причин возникновения данного заболевания).
Этот тип рака кожи чаще формируется на участках кожи, подвергающихся влиянию солнечного света, искусственного загара.
Смертельно опасными считаются только запущенные стадии болезни, когда речь идет о злокачественной форме с разрастанием пораженного участка, агрессивного течения и с присутствующими метастазами.
Врачи подчеркивают, что на начальной стадии карциномы кожи симптомы могут быть незаметными и легко игнорируемыми. Наиболее распространенным признаком является изменение внешнего вида родинки или образования на коже. Это может проявляться в виде увеличения размера, изменения цвета или текстуры. Важно обратить внимание на асимметрию, неровные края и неравномерную окраску. Также специалисты отмечают, что зуд, кровоточивость или образование корочек могут свидетельствовать о развитии заболевания. Регулярные осмотры кожи и внимательное отношение к любым изменениям могут помочь в ранней диагностике и повышении шансов на успешное лечение. Врачи рекомендуют не откладывать визит к дерматологу при первых подозрениях.
Классификация карциномы кожи
Карцинома кожи бывает различного размера – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Она подразделяется на несколько типов:
- кожный рог. Данная опухоль состоит из ороговевающих частиц, нарастающих из-за избытка кератина. Такой процесс характерен для пожилых людей;
- кератоакантома. Этот вид представляет собой эпидермальную узелковую опухоль волосяного фолликула, может быть как одиночным, так и множественным новообразованием. Места локализации этого типа рака — открытые области кожи на теле, руках и ногах. Этот тип отличается скорым течением, высокой степенью агрессивности и быстрым переходом от одной стадии в другую;
- бородавчатый рак. Этот тип рака выглядит как наросты-бородавки, которые развиваются на стопах ног. Увеличиваются в размерах они медленно, но проникают вглубь в ткани подошвы – в этом состоит основная опасность;
- поверхностная. Такая форма рака имеет вид пятна или узелка желтого или просто светлого оттенка. Долгое время эта опухоль сохраняет латентность и почти не беспокоит пациента. На этапе активного роста в зоне уплотнения возникает язва, из которой выходит жидкость с гниющим, неприятным запахом;
- узелковая. Она выглядит как небольшое поверхностное образование в виде узелка. Эта опухоль имеет плотную структуру и гладкую, глянцевую поверхность. Эта форма рака имеет на начальных стадиях выраженные признаки, что дает шанс для ранней диагностики;
- плоская. Эта форма происходит из кератиноцитов (поверхностных эпидермальных тканей). Чаще располагается в области предраковых процессов кожи, дает метастазы в опоясывающие мягкие слои. Обычно располагается на лице (в уголках рта, глаз).
Стадии развития патологии
Карцинома делится по стадиям в зависимости от степени развития патологии:
0 стадия (или начальная стадия карциномы кожи) – происходит процесс образования уплотнения. Данный процесс нельзя назвать онкологией, но опухоль уже присутствует, она развивается, но не выходит за границы эпителиального слоя. Лечение на этом этапе заболевания дает почти всегда 100 % гарантию излечения;
1 стадия. Карцинома прорастает немного глубже, ее размер — не больше 1,5-2 см. Метастазов пока нет. При иссечении опухоли риск рецидива практически отсутствует;
2 стадия. Это стадия активного прогрессирования. Новообразование достигает нескольких см., окружающие ткани еще не поражены, появление метастазов не обязательно, но при наличии их количество единично, они чаще локализуются в близлежащих узлах к очагу заболевания. Новообразования могут достигать нескольких см в диаметре;
3 стадия. На этом этапе начинается прорастание в соседние органы и отделы. Заболевание прогрессирует, присутствуют метастазы, которые часто располагаются далеко от очага болезни. Признаки хорошо выражены, на этой стадии заболевание поддается лечению довольно тяжело;
4 стадия. Эта стадия считается завершающим этапом заболевания – риск летального исхода порядка 95%. Течение ракового процесса не поддается контролю, вторичным проявлениям рака подвержены основные органы жизнедеятельности человека. Целью терапии является не излечение от заболевания, а некоторое продление жизни и улучшение ее качества.
Карцинома кожи на начальной стадии часто проявляется в виде изменений на поверхности кожи, которые могут быть незаметны на первый взгляд. Люди описывают такие симптомы, как появление новых родинок или изменение существующих, которые начинают зудеть, кровоточить или шелушиться. Часто отмечают, что цвет новообразований может варьироваться от светлого до темного, а форма — быть асимметричной. Некоторые пациенты упоминают о появлении небольших язвочек, которые не заживают длительное время. Важно помнить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении, поэтому при любых подозрительных изменениях на коже стоит обратиться к дерматологу. Многие люди подчеркивают, что регулярные осмотры кожи и внимательное отношение к своему здоровью могут спасти жизнь.
Симптомы заболевания
Данное заболевание отличается выраженной симптоматикой. Кроме открытых зон кожи (лицо, шея, плечи, руки, область декольте), карцинома может развиться на половых органах, в полости рта, около заднего прохода.
Для того, чтобы не пропустить начальную стадию болезни, следует обращать пристальное внимание на появление следующих признаков:
- узелки на коже, красноватого или другого оттенка;
- язвы или болезненное покраснение в полости рта;
- наросты бородавочного типа, возникающие в зоне половых органов;
- пятна на коже губ, которые превращаются в ранки;
- наросты с чешуйчатой или плоской поверхностью;
- новообразования, которые появляются на заживших ранах или шрамах.
Основными проявлениями, которые могут говорить о возникновении карциномы кожи, считаются следующие моменты:
- появление узелка, который имеет ясные границы, гладкую поверхность, правильную форму;
- по мере развития опухоли из узелка могут появляться выделения, на месте изъязвления образуются корки, которые плохо поддаются процессу заживления;
- по мере развития опухоли начинает возникать болевой синдром, к нему присоединяются зуд и чувство жжения.
Диагностика болезни
Диагноз ставится на основе визуального осмотра пораженного участка кожи. Также выясняются факторы, которые могли спровоцировать появление новообразования.
Следующим этапом для установления верного диагноза является взятие образца на биопсию. Микроскопическое изучение образца определяет присутствие или отсутствие раковых клеток.
Назначение курса лечения и тактики терапии проводится только после проведения биопсии.
Читайте также:
Лечение карциномы кожи
Терапия данного заболевание состоит из комплексных мероприятий, которые способствуют остановке роста раковых клеток и полному избавлению от них.
Применение хирургического метода заключается в иссечении опухоли кюреткой и прижигании (электрокоагуляции) границ ранки. При значительном поражении удаление опухоли производится с последующей пластикой (пересаживается кожа с другого участка тела).
Хирургический метод Мохса/MOHS производится путем удаления каждого пласта эпителия с пристальным изучением иссеченной части под микроскопом. Такое послойное удаление проводится до чистого от онкоклеток слоя.
При использовании лазеротерапии происходит удаление опухоли с помощью лазерного излучения. Здоровые ткани при этом не затрагиваются, рубцы отсутствуют.
Применение радиотерапии актуально при глубоко проникающих опухолях и при рецидивах заболевания.
При использовании криотерапии происходит замораживание раковых клеток при помощи жидкого азота, после замораживания раковые клетки отмирают.
Фотодинамическая терапия основана на использовании фотосенсибилизирующих препаратов, которые повышают чувствительность аномальных клеток к свету. Реагируя на световое излучение, они погибают.
В обязательном порядке используются наружные лекарственные препараты — мази и суспензии, которые предназначены для разрушения онкоклеток и очищения от них кожного покрова.
Лечение народными способами
Использование народных средств помогает в устранении воспалительного процесса, снижении раздражительности кожи, снижении проявлении аллергии. Но народные методы лечения следует использовать только в качестве сопутствующих методов терапии, в дополнение к основным. Использование такого лечения следует обязательно согласовывать с лечащим врачом.
Прогноз заболевания
Карцинома кожи на начальных стадиях развития хорошо поддается лечению – около 90% пациентов живут после проведенного лечения больше 10 лет. Более поздние стадии заболевания (3 стадия) могут дать лишь 60%-ную выживаемость пациентов в течение пяти лет.
- Читайте также:
На 4 стадии процент летального исхода критичен – только 16% больных выживают больше 1 года.
Профилактика заболевания
Для профилактики болезни следует уделять повышенное внимание самообследованию. Необходимо систематически осматривать свою кожу, обращать внимание на возникновение новых родинок, изменение существующих, появление чешуек или корочек на их поверхности.
Важнейшей мерой профилактики рака кожи является соблюдение правил поведения на солнце:
- использование солнцезащитного крема с фактором защиты от 30 до 50 SPF, необходимо обновлять его каждые два часа;
- исключить нахождение на солнце в пик солнечной активности с 12 до 16 часов.
Раз в год рекомендуется проходить профилактический осмотр у дерматолога, особенно если в семье были случаи заболеваемости раком кожи.
Вопрос-ответ
Что означает метатипический рак?
Данный рак относится к эпителиальным опухолям кожи. Эта форма рака более агрессивна, чем базалиома, но менее агрессивна, чем плоскоклеточный рак.
Чем отличаются инвазивная и преинвазивная карциномы кожи?
Инвазивная карцинома растет и развивается вовнутрь тела, когда как преинвазивная имеет развитие наружу на поверхность кожи.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свою кожу на наличие изменений. Обратите внимание на новые родинки или изменения в существующих, такие как изменение цвета, размера или формы. Это поможет вам выявить возможные признаки карциномы на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Защищайте свою кожу от солнечных лучей. Используйте солнцезащитный крем с высоким SPF, носите защитную одежду и избегайте пребывания на солнце в часы пиковой активности. Это поможет снизить риск развития карциномы кожи.
СОВЕТ №3
Обратитесь к дерматологу при первых признаках изменений на коже. Если вы заметили подозрительные образования или изменения, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №4
Изучите семейную историю заболеваний кожи. Если у вас есть родственники с карциномой кожи или другими кожными заболеваниями, будьте особенно внимательны к своему состоянию и регулярно проходите обследования у дерматолога.
-
Читайте также:
