Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта, определенные как превышающие норму, говорят о неблагополучии в пищеварительной системе пациента. Онкомаркерами называются специфические вещества белкового происхождения (протеины), синтезируемые опухолевыми клетками и концентрация которых напрямую связана с ростом клеток новообразований.
Онкомаркеры также получаются из нормальных тканей в результате реакции на инвазию раковых клеток. Эти вещества выявляются в повышенной концентрации в крови и моче человека с онкологической патологией.
Они являются важнейшим свидетельством наличия ранней стадии онкологического заболевания, когда опухоль еще не манифестировала. Также с их помощью отслеживают результаты лечения и проводят скрининговые исследования.
Однако постановка диагноза лишь на основе повышенных значений онкомаркеров считается неправомочной, так как результаты нуждаются в подтверждении другими диагностическими процедурами. Всего маркеров достаточно много, и анализ назначается исходя из подозрений на болезнь какого-либо органа и учитывая симптомы, провоцирующие факторы и другие данные.
Онкомаркеры ЖКТ
В последнее время наблюдается стойкая тенденция к увеличению случаев первичной диагностики онкологических заболеваний желудочно-кишечной сферы, причем все больший удельный вес занимают больные молодого возраста.
В свете этого многим, увы, и известен ответ на вопрос: «что это такое – онкомаркеры?» Исходя из этой печальной статистики, своевременная высокоэффективная диагностика приобретает огромную важность. Этим требованиям полностью отвечает анализ сывороточной крови на содержание онкомаркеров.
Многочисленность маркеров ЖКТ обуславливает целесообразность проведения одного или нескольких анализов, опираясь на семейный анамнез, возраст, симптомы, лабораторные данные и другие показатели.
Науке сейчас известны более 200 видов онкомаркеров ЖКТ, однако практическое значение для медицины представляют лишь 20-30 из них, которые доказали свою эффективность при выявлении раннего рака.
Каждый вид онкомаркера соответствует какому-то одному виду злокачественного новообразования. Например, такой диагноз, как рак кишечника, чаще ставится людям старше 50 лет, поэтому при профосмотрах определение соответствующего онкомаркера является обязательным. Вопрос, какие сдавать анализы, чтобы получить более достоверные сведения, полностью принадлежит компетенции врача.
Для выявления злокачественных образований наиболее часто прибегают к измерению уровня следующих маркеров:
Читайте также:
- РЭА – антиген раково-эмбриональный, указывающий на наличие опухоли желудка и толстого кишечника. Образуется при внутриутробном развитии ЖКТ.
- СА 125 – маркер, свидетельствующий о новообразованиях сигмовидной кишки.
- СА 242 – данный маркер говорит о возможном образовании опухоли в прямой и толстой кишке.
- СА 19-9 – синтезируется в органах пищеварения, бронхах, печени и поджелудочной железе, кишечнике. Является антигеном углеводной природы и незаменим в тех случаях, когда нельзя ошибиться в лечении заболеваний пищевода и кишечника и как можно раньше диагностировать опухоль. Также он очень достоверен при мониторинге лечения онкологических больных.
- CYFRA 21-1 – онкомаркер опухолей прямой кишки.
- АФП – альфа-фетопротеин, указывает на злокачественные процессы в сигмовидной и прямой кишках.
- LASA-P – онкомаркер универсального характера, свидетельствующий о локализации опухоли в любом отделе ЖКТ, особенно со стороны слизистых (эпителия).
- СА 72-4 характеризует желудок, вырабатывается карциномой. Может локализоваться в кишечнике и яичниках. Благодаря высокой чувствительности при первичном выявлении и при лечении – от 30 до 80%, активно используется и для диагностики и при наблюдении за рецидивами, но несмотря на это, для точного диагноза его одного недостаточно.
- TuM2- метаболический онкомаркер, свидетельствует об изменениях обмена веществ в раковых структурах. Используется для диагностирования разнообразных новообразований в кишечнике.
- ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, гормон, защищающий плод от влияния материнского иммунитета, и выступающий в то же время как важный элемент скрининга при обследовании и лечении кишечных и печеночных новообразований.
Иногда применяют комбинацию определения онкомаркеров. Например, более достоверно укажет на онкологию онкомаркер желудка при раке РЭА с совместно определенным антигеном СА242. А о раке кишечника более определенно заявят РЭА в комбинации с антигенами СА242 и СА19-9.
Следует знать, что вышеперечисленные маркеры неспецифичны, то есть определение их высокой концентрации в ткани не может служить достаточным основанием для постановки диагноза – они только обуславливают вероятность этого. Диагностический вердикт может быть вынесен только на основании комплексного обследования.
Врачи подчеркивают важность онкомаркеров в диагностике и мониторинге рака желудка, пищевода и кишечника. Эти биомаркеры, такие как CA 19-9 и CEA, помогают не только в раннем выявлении опухолей, но и в оценке эффективности лечения. Специалисты отмечают, что использование онкомаркеров в сочетании с традиционными методами диагностики, такими как эндоскопия и визуализирующие исследования, значительно повышает точность диагностики. Однако врачи предупреждают, что онкомаркеры не являются абсолютным критерием наличия рака, и их результаты должны интерпретироваться в контексте клинической картины пациента. Регулярный мониторинг уровней онкомаркеров может помочь в раннем выявлении рецидивов и адаптации лечебной стратегии, что в конечном итоге улучшает прогноз для пациентов.
О чем говорит анализ?
При оценке результатов анализов на онкомаркеры нельзя забывать о влиянии дополнительных факторов, повышающих этот показатель. К ним относятся состояние беременности, воспалительные процессы, вредные привычки, многие хронические заболевания.
Также повышенные количества онкомаркеров в биологических жидкостях могут указывать на другие заболевания – доброкачественные опухоли, цирроз печени, панкреатит, язву желудка, бронхит, ревматизм, нефропатию и другие.
Но для динамического наблюдения эффективности проводимой антираковой терапии онкомаркеры незаменимы и достоверны. Расшифровка анализов на онкомаркеры позволяет видеть улучшение или ухудшение состояния больного, реакцию организма на проводимое лечение.
Если во время химиотерапии или облучения отмечается рост концентрации маркеров, то это указывает на гибель опухолевых клеток и поворот к выздоровлению.
Совершенно другой смысл процедура несет после проведенной операции или окончания лечения: их повышение в этом случае сигнализирует об активизации патологического процесса и является сигналом к продолжению лечения или к выбору другого метода.
Как делается анализ?
Для определения заболевания учитывается концентрация маркера по крови, которая забирается из вены. 
Данный анализ крови для объективности лучше производить утром натощак. Можно выпить простой воды, но не сладкие или тонизирующие напитки. Исследование каждого маркера предполагает свои обязательные подготовительные процедуры и условия сдачи о которых разъяснит врач.
Продолжительность обработки анализов варьируется от 1 до нескольких суток в зависимости от вида маркера.
Для того чтобы анализ был оптимально объективным, кровь желательно сдавать утром, натощак, минимум через 8 часов после принятия пищи. Чтобы результаты были верными, не следует пить сладкий чай, сок. Лучше ограничиться обычной водой.
Некоторые анализы, например, на информативный онкомаркер кишечника TuМ2-РК, исследуются по калу пациента, причем полученного только естественным путем, минуя слабительные или клизмы. Для этого исследования необходима неделя.
Онкомаркеры ЖКТ, такие как CEA, CA 19-9 и CA 72-4, вызывают много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что эти маркеры могут служить полезным инструментом для мониторинга состояния при раке желудка, пищевода и кишечника. Однако мнения о их надежности разнятся. Некоторые пациенты считают, что результаты анализов дают им уверенность в контроле заболевания, в то время как другие выражают сомнения в их точности и значимости. Врачи подчеркивают, что онкомаркеры не являются единственным критерием для диагностики или оценки эффективности лечения, и их следует рассматривать в контексте комплексного обследования. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть основан на множестве факторов, а не только на результатах анализов.
Видео по теме:
Вопрос-ответ
Какой онкомаркер показывает рак пищевода?
Для диагностики рака пищевода важны следующие онкомаркеры: CA 19-9, антиген плоскоклеточной карциномы, Tumor marker 2.
Какой онкомаркер для ЖКТ?
Онкомаркер ЖКТ (СА 242) – специфический онкомаркер для опухолей желудочно-кишечного тракта (желудка, толстой и прямой кишки, поджелудочной железы). Используют для диагностики, контроля лечения, мониторинга рецидивов и метастазов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление рака желудка, пищевода и кишечника значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Обсуждайте с врачом необходимость проверки онкомаркеров, особенно если у вас есть предрасположенность к этим заболеваниям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили изменения в пищеварении, такие как постоянная боль в животе, потеря веса или изменения в стуле, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут быть связаны с раком ЖКТ и требуют немедленного внимания.
СОВЕТ №3
Изучайте информацию о онкомаркерах. Понимание того, какие онкомаркеры связаны с раком желудка, пищевода и кишечника, поможет вам лучше ориентироваться в процессе диагностики и лечения. Это также позволит вам задавать более осмысленные вопросы своему врачу.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития рака ЖКТ. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и клетчатки, а также старайтесь избегать избыточного потребления алкоголя и табака.
