Особенности «химии» при раке груди: наш полный разбор

Химиотерапия – один из основных методов лечения, которые применяется при многих онкологических заболеваниях. Сегодня мы рассмотрим особенности проведения химиотерапии при раке молочной железы – да-да, здесь она тоже активно используется. А так как РМЖ является, пожалуй, самым частым онкозаболеванием у женской половины человечества, именно химиотерапия этого органа является самой частовстречаемой. Ну что же, завязываем с представлением, поехали разбирать!

Классификация

Химиотерапия молочной железы производится на всех этапах лечения. В зависимости от этапа и происходит классификация. Вот некоторые виды проводимой «химии»:

1. Лечебная. Применение химиотерапии в качестве основного метода воздействия на опухоль. Задача этого лечения – остановка процессов деления опухоли, уменьшение ее размеров, а также борьба с появившимися метастазами в организме больного.
2. Адъювантная. Применяется не как основной, но дополнительный метод лечения или даже в качестве профилактики. Возможно применение ка до операции так и после нее. В любом случае применяется для операбельных образований. Соответственно и задача – или уменьшить размеры опухоли до операции, или уничтожить ее раковые клетки после проведения хирургического вмешательства.
3. Индукционная, неоадъювантная – применяется при неоперабельных случаях. Одна из частых задач – приведение размера новообразования к операбельному виду для ее дальнейшего удаления.
4. Профилактическая – проводится как правило для предупреждения возможных рецидивов.

Врачи отмечают, что химиотерапия при раке груди имеет свои особенности, которые необходимо учитывать для достижения максимальной эффективности лечения. Специалисты подчеркивают, что выбор препаратов и схемы лечения зависят от стадии заболевания, гормонального статуса опухоли и общего состояния пациентки. Важно, что современные подходы к химиотерапии позволяют не только уничтожать раковые клетки, но и минимизировать побочные эффекты. Врачи рекомендуют индивидуализированный подход, который включает в себя генетическое тестирование для определения чувствительности опухоли к определенным препаратам. Это позволяет оптимизировать лечение и повысить шансы на выздоровление. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на важности поддержки пациенток в период терапии, так как эмоциональное состояние также влияет на результаты лечения.

Метастазы | Куда метастазирует рак молочной железы? | Органы мишени при разных видах рака груди

Препараты

Современная медицина богата препаратами и для химиотерапии. Многие из них даже не оказывают общего действия на организм с множеством побочных эффектов, а влияют конкретно на злокачественные клетки. Такую терапию еще по-другому называют таргетной.

Мы уже подробно рассматривали общие категории и конкретные препараты, применяемые в химиотерапии. Здесь стоит отметить – ничем особым оно не отличается. Поэтому еще раз кратко про препараты упомянем здесь:

• Алкилирующие, цитостатики – влияют на ДНК, разрушают клетки подобно лучевой терапии. Типичный представитель при РМЖ – циклофосфамид.
• Антиметаболиты – влияние на процесс деления раковых клеток, а точнее на разрушение клетки при этом процессе. Примеры – Гемцитабин, 5-фторурацил.
• Таксаны – воздействие на микортрубочки клеток. Примеры – Паклитаксел, Доцетаксел.
• Раковые антибиотики – но не путайте их с обычными, влияют на увеличение времени деления клеток. Пример – Адриамицин.

Обычно эти препараты по назначению лечащего врача применяются в комплексе. Вот некоторые реальные схемы лечения препаратами:

1. CMF – Циклофосфан + Метотрексат + Фторурацил.
2. FAC – Фторурацил + Адриабластин + Циклофосфан.
3. CAF – Циклофосфан + Адриабластин + Фторурацил.
4. Таксаны – Доцетаксел + Паклитаксел.

Цвета химии

Еще химиопрепараты и саму терапию делят по цветам. Так, например, красная – самая сильная, самая эффективная, на базе алкилирующих препаратов, но при этом и побочные эффекты от нее самые максимальные. Вот примеры еще типов химий по цветам:

• Красная – Эпирубицин
• Голубая – Циклофосфамид
• Желтая – Фторурацил
• Белая – Таксол

Обычно врач чередует виды химиотерапии для достижения максимального эффекта лечения молочной железы. К тому же подобное чередование не просто облегчит нагрузку на организм пациентки, но и предотвратит возможное привыкание к препаратам.

Красная терапия – основной выбор при лечении рака молочной железы. Именно применение этой химии в последние годы заметно снизило смертность от этого вида онкологии.

При обсуждении особенностей «химии» при раке груди многие пациенты и специалисты акцентируют внимание на индивидуальном подходе к лечению. Химиотерапия может значительно варьироваться в зависимости от стадии заболевания, типа опухоли и общего состояния здоровья пациента. Некоторые отмечают, что побочные эффекты, такие как усталость и тошнота, могут быть тяжелыми, но современные методы помогают минимизировать их проявления. Важно также упомянуть, что химиотерапия может быть частью комплексного лечения, включая хирургическое вмешательство и лучевую терапию. Поддержка со стороны близких и профессионалов играет ключевую роль в процессе восстановления. Многие пациенты делятся положительным опытом, подчеркивая, что правильный подход к лечению и психологическая поддержка помогают справиться с трудностями.

Рак молочной железы, 2-я стадия. Елена: «Первая мысль — я умру»

Курс лечения

Курс химиотерапии не нарушает традиционного течения жизни пациентки, кроме как побочными эффектами. Но для их разрешения врачи рекомендуют проходить саму терапию именно в конце недели, чтобы за выходные можно было свободно восстановиться.

Вот как в среднем подходят при проведении лечения химии:

1. Расчет дозировки препаратов – на основе веса, роста, давления, пульса.
2. До курса употребляются препараты с согласованием с врачом для уменьшения действий побочки.
3. Ввод основного препарата происходит внутривенно через капельницу. Пациентка при этом обычно лежит на кушетке.
4. После курса лечения обязательно регулярно сдается анализ крови

Среднее количество назначенных курсов лечения – 4-7. Порой число циклов расширяют до 9. В среднем это занимает времени 1,5 месяца.

Последствия и осложнения

Лечение химиотерапией обычно происходит с тяжелыми побочными эффектами. Это не случайно, действие ядовитых химических препаратов направлено на разрушение раковых клеток, но в отличие от таргетной терапии здесь происходит общее влияние и на здоровые клетки тела больного. Такое влияние и приводит к возникновению неприятных осложнений. И чем больше курсов и полученная доза – тем переносимость будет только хуже.

Но не все так плохо – все люди по-разному ее переносят, а кто-то даже совсем не чувствует отличий от проводимого лечения. Но главное, о чем нужно помнить, это эффективность самого лечения против карциномы – а это действительно должно мотивировать, чтобы преодолевать любые сложности. К тому же именно химия добивает опухоль до конца, не давая ей даже шансов на дальнейшее восстановление и рецидивы.

А вот тот самый список побочных эффектов, с которыми может столкнуться пациент:

• Тошнота и рвота – самый верный гость химиотерапии.
• Запоры и диарея – вообще работа желудочно-кишечного тракта особо подвержена химии.
• Потеря аппетита, вкуса, а на фоне этого и похудение.
• Нарушение гормонального фона, а с ним и изменение менструального цикла.
• Усталость и сонливость.
• Снижение иммунитета из-за влияния на уровень лейкоцитов, а отсюда и подверженность заболеваниям.
• Повышение температуры.
• Анемия.
• Кровотечения и гематомы по телу.
• Облысение – один из самых пугающих недугов для женщин.

Про восстановление после химиотерапии мы уже написали прекрасную статью. Как раз в ней очень подробно расписано, что делать в случае возникновения тех или иных появившихся постлечебных симптомов и как восстановить свое нормальное состояние после химиотерапии. Здесь лишь скажем, что многое из списка выше устраняется теми же таблетками, которые при необходимости назначит врач.

Симптомы рака груди. Первые признаки рака молочной железы у женщин, диагностика, самодиагностика

Альтернативы и противопоказания

Нередко применение химиотерапии просто бессмысленно – например, у женщины нет усвоения применяемых химиопрепараторв. Тогда может применяться альтернативные виды лечения вроде гормональной терапии. При этом нельзя сказать, что какой-то из этих методов лучше или хуже – просто в каком то случае у них разная усваиваемость.

Питание

И снова про диету при химиотерапии у нас уже есть целая большая статья. Питание после химиотерапии при раке груди не сильно отличается от обычного питания после химии, так что в очередной раз рассмотрим общие рекомендации.

• Соблюдаем баланс белков, жиров и углеводов – не делаем упор на чем-то одном. Это очень важно для получения энергии телом в целях быстрого восстановления.
• Фрукта, овощи, зерна, бобы – классика питания при раке.
• Витамины – можно мультивитаминные комплексы. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Есть мнение, что витамины группы B напротив восстанавливают раковые образования.
• Употребляем больше жидкости, достаточно обычной воды около 2 литров в день. Вода будет выводить токсины из организма. Можно совместно употреблять зеленый чай.
• Минимум сахара и животной пищи.
• Убираем из меню копченое, жареное, жирное, маринованное, соленое.
• Питание производится небольшими порциями, но около 6 раз в день. Это позволит поврежденному ЖКТ лучше усвоить всю пищу, да и частично разрешит проблему тошноты и рвоты.
• Исключаем алкоголь – вредные привычки только провоцируют обострение болезней.

Лечение рака молочной железы химиотерапией более чем возможно. В интернете можно найти сотни по итогу вылеченных счастливых женщин, которые все же нелестно отзывались о побочных эффектах химии. Но главное – именно химия на начальных стадиях (1 и 2 стадия) может спасти вашу грудь от полного удаления (мастэктомия). А не это ли истинное желание любой больной. В общем верьте в себя, доверяйте рекомендациям лечащего врача и идите до конца в этой непростой борьбе!

Вопрос-ответ

Какая по счету химиотерапия самая тяжелая?

Самая старшая — жёлтая химиотерапия, где в колористику «играет» только метотрексат, а составляющие с ним схему СМФ, фторурацил и циклофосфан, бесцветны. Красная и синяя химии представлены противоопухолевыми антибиотиками.

Сколько сеансов химиотерапии нужно пройти при раке молочной железы?

Количество курсов химиотерапии при раке молочной железы подбирается врачом индивидуально. Обычно пациент проходит от 4 до 10 циклов лечения, каждый из которых длится от 14 до 28 суток. Противоопухолевая терапия, сочетаемая с хирургическим лечением, обычно включает в себя 4–6 курсов.

Какие могут быть последствия химиотерапии при раке молочной железы?

Побочными действиями химиотерапии могут быть: тошнота, рвота, понос, выпадение волос, инфекции, усталость (слабость), повреждение костного мозга, печени, почек, нервов и слуха. Некоторые последствия можно избежать или нивелировать благодаря профилактическим мерам, но не путем добавления «чудо» таблетки к лечению.

Сколько живут после химиотерапии молочной железы?

Выживаемость после рака молочной железы. При 1 стадии выживаемость максимально высокая — 80% пациенток переживает 5 лет, при 3 стадии — вдвое меньше, но из прошедших радикальное лечение вне зависимости от стадии почти 60% проживёт дольше пятилетки.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите информацию о различных типах рака груди и их лечении. Понимание особенностей вашего диагноза поможет вам лучше общаться с врачами и принимать обоснованные решения о лечении.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом возможные побочные эффекты химиотерапии. Знание о том, чего ожидать, поможет вам подготовиться и справиться с ними более эффективно.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни во время лечения. Правильное питание, физическая активность и достаточный отдых могут помочь вашему организму лучше справляться с химиотерапией и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к психологам или группам поддержки. Эмоциональная поддержка важна в процессе лечения, и общение с людьми, которые проходят через похожие испытания, может быть очень полезным.