
Рак сигмовидной кишки. Что это такое?
Согласно статистическим данным, рак сигмовидной кишки считается самым распространенным видом злокачественных опухолей толстого кишечника.
Рак сигмовидной кишки – это опухоль, чаще всего, образующаяся из эпителия слизистой оболочки (карцинома). Из-за неправильного питания в организме человека возможны нарушения пищеварения и работы всего кишечника. Часто в этом отделе кишечника образуются застои каловых масс, всё из-за снижения перистальтики кишечника.

В данное время, когда риск заболевания онкологией велик, население обязано проходить полное обследование, даже не имея веских причин и выраженных симптомов.
Рак сигмовидной кишки представляет собой злокачественное новообразование, возникающее в последнем сегменте толстой кишки. Врачи отмечают, что ранняя диагностика этого заболевания значительно повышает шансы на успешное лечение. Одним из основных методов терапии является резекция, при которой удаляется пораженная часть кишки. Важно, чтобы операция проводилась квалифицированными специалистами, так как это снижает риск осложнений.
После резекции врачи рекомендуют соблюдать специальную диету, богатую клетчаткой и низкокалорийными продуктами, что способствует восстановлению кишечной функции. Также важно избегать жирной и острой пищи, чтобы не раздражать слизистую оболочку. Визуализация заболевания, включая фото, помогает пациентам лучше понять свою ситуацию и важность соблюдения рекомендаций врачей. Поддержка медицинских специалистов и правильный образ жизни играют ключевую роль в процессе реабилитации.

Группа риска
Возникновение эпителиальной неоплазии сигмовидной кишки обусловлено различными причинами:
- Наследственность. Доказано, что пациенты, имеющие ближайших родственников, страдавших раком кишки, имеют высокий уровень риска приобретения данного вида рака;
- Полипы и полипоз. По своим свойствам является доброкачественными образованиями, однако они имеют свойство перерастать в злокачественные опухоли;
- Такие заболевания, как сигмоидит, болезнь Крона, хронический колит и т.д.;
- Возраст. Рак сигмовидной кишки выявляется у больных около 40-60 лет;
- Расстройство перистальтики, запоры;
- Злоупотребление алкоголем, и канцерогенными продуктами;
- Курение;
- Сахарный диабет второго типа;
- Неправильное питание, с неконтролируемым потреблением вредных жиров, быстрых углеводов.
Симптоматика
Рак сигмовидной кишки тем и опасен, что при нем отсутствуют явные симптомы на ранних стадиях, причем данные симптомы могут быть схожими с менее опасными заболеваниями. Симптомы такого рака у женщин и у мужчин одинаковые.
Стоит обращать внимание в любом случае на появление следующих признаков:
- Нарушение стула, когда понос сменяется запором;
- Метеоризм, нерегулярные газы, урчание в животе;
- Отрыжка с неприятным запахом;
- Позывы к испражнению болезненны.
Наличие крови или кровяных сгустков в кале ошибочно могут приниматься за геморрой, когда это может свидетельствовать о травме уже переродившегося в злокачественное образование полип. Тупые боли появляются на второй и третьей стадии слева в подвздошной области, тогда опухоль прорастает в кишечную стенку.
При неполном осмотре пациента рак ошибочно принимают за язву или воспалительный процесс, такой как, панкреатит, холецистит. Чтобы исключить заболевания другого вида врач должен проводиться дифференциальный диагноз.
Более явные первые симптомы, которые появляются уже на поздних стадиях:
- Усталость, быстрая утомляемость;
Хроническая интоксикация. К ней относятся: повышение температуры, тошнота, головокружение, рвота;
- Желтуха, увеличение печени;
- Кожа становится серого землистого оттенка;
- Анемия;
- Асцит (жидкость в брюшном отделе);
- Снижение веса, потеря аппетита;
- Вздутие живота.
Рак сигмовидной кишки — это злокачественное новообразование, возникающее в последнем сегменте толстой кишки. Симптомы могут включать боли в животе, изменения в стуле и потерю веса. Диагностика обычно включает колоноскопию и биопсию. Резекция, или хирургическое удаление опухоли, является основным методом лечения, особенно на ранних стадиях. После операции важно соблюдать специальную диету, богатую клетчаткой, чтобы поддерживать здоровье кишечника и предотвратить запоры. В рацион рекомендуется включать овощи, фрукты и цельнозерновые продукты, избегая жирной и острой пищи. Многие пациенты отмечают улучшение самочувствия после соблюдения диеты и регулярного контроля состояния. Фото, иллюстрирующие процесс лечения и реабилитации, помогают лучше понять, как проходит этот путь.

Стадирование и прогнозирование
По всемирной классификации заболеваний код по МКБ 10 — C18.7.
Развитие злокачественного новообразования сигмовидной кишки разделяют на 4 стадии:
1 Стадия. Опухоль находится в пределах сигмовидной кишки. В случае выявления на данной стадии выживаемость практически 100%.
2 Стадия. Разделяется на два подвида.
- 2А, когда опухоль занимает меньше половины диаметра кишки и растет внутрь просвета;
- 2В, когда опухоль врастает в стенку сигмовидной кишки.
Метастазы отсутствуют. Прогнозы хорошие, пятилетняя выживаемость в обоих случаях выше 80-ти процентов.
3 Стадия так же состоит из двух вариантов.
- 3А – Опухоль занимает больше половины диаметра кишки, без метастазирования. Выживаемость около 60%;
- 3В – Опухоль метастазирует в регионарные лимфатические узлы. Выживаемость около 40%.
4 Стадия. Характеризуется в разрастании опухоли на соседние органы, метастазами в лимфоузлах и в отдаленных органах. Шанс на выживание до 10%.
Метастазирование
Метастазы распространяются через кровоток и по лимфатическим узлам. Из отдаленных органов рак распространяется с метастазами в: печень, легкие, позвоночник. В процессе метастазирования проявляются значительные боли, на фоне прорастания опухоли в прямую кишку, матку, мочевой пузырь, переплетаясь с важными для организма кровеносными сосудами и нервами.
Осложнения, к которым может привести рак сигмовидной кишки:
- Полная или частичная кишечная непроходимость, из-за сокращения просвета кишки опухолью;
- Перитонит;
- Абсцессы;
- Тромбофлебиты.

Диагностика
Диагностику лучше проводить всеми доступными способами, дабы не спутать рак с болезнями со схожими симптомами. Самый простейший метод – это пальпация. К ней так же идут лабораторные исследования на онкомаркеры.
- Из эндоскопических исследований поможет колоноскопия или ректороманоскопия. Они являются достоверными, хотя и болезненными процедурами. Ее не следует назначить пожилым или слабым людям, так как есть риск перфорации кишки. В процессе исследования эндоскопом, который вводится в задний проход, проводится внутреннее исследование сигмовидной кишки на наличие опухоли и взятие образца опухоли (биопсия);
- Ирригоскопия – это исследование, при котором больному вводят в организм раствор бария, для дальнейшего рентгенологического осмотра. Благодаря барию, который имеет свойство обволакивать кишечник, выявляется патология кишечника;
- МРТ позволит обнаружить опухоль, определить ее размеры, ее местонахождение, а также наличие метастазов в близлежащих и отдаленных органах;
- УЗИ брюшной полости, как наружное, так и внутреннее.
Биопсия участка кишки определит состав клеток опухоли и насколько дифференцирован рак. Неоплазия может состоять из железистых клеток злокачественного характера (аденокарцинома) или доброкачественного характера (аденома).
Лечение
Лечение злокачественных бластом сигмовидной кишки совмещает в себе хирургическое удаление опухоли и химиотерапию. Опухоли с маленьким размером на первой или второй стадии можно удалить без кожного надреза, с помощью эндоскопа.
Резекция. Хирургическое удаление опухоли является обязательным процессом в лечении рака сигмовидной кишки. При небольших размерах опухоли проводится удаление опухоли вместе с пораженной областью и близлежащими лимфоузлами. Далее кишечную трубку соединяют и накладывают анастомоз.

Химиотерапия проводится совместно с хирургическим вмешательством. Назначается как до, так и после операции. Возможно использование одного или нескольких действующих химических препаратов. Курс химиотерапии поможет затормозить дальнейший рост опухоли или уменьшить ее размер. Самостоятельно химиотерапию используют только в случаях неоперабельных опухолей, для облегчения состояния больного. Не стоит забывать, что химиотерапию имеет ряд побочных эффектов, такие как: постоянная тошнота, рвота, головокружения и слабость, быстрая утомляемость.
Лучевая терапия также поможет в полном излечении от рака. Лучевая терапия позволит остановить деление раковых клеток, уменьшит размер опухоли. Также облучение после операции сократит риск развития рецидива.
Прогноз
Чем раньше был обнаружен рак и начато лечение, тем выше шансы на полное излечение и сохранение жизни. Известно, что высокодифференцированные злокачественные опухоли поддаются лечению лучше.
На первой и второй стадии прогнозы высокие, в среднем 90%. Это благодаря тому, что рак сигмовидной кишки не является агрессивной формой рака. На третьей стадии, в зависимости от присутствия метастаз в организме, процент пятилетней выживаемости колеблется в пределах 40-60%.
Диета при раке сигмовидной кишки и послеоперационный период

К запрещенным продуктам относятся:
- Любые соленья, консервы маринады;
- Жирные и жареные блюда из мяса;
- Любые виды копченостей и колбас;
- Сдобные хлебобулочные изделия и свежеиспеченный хлеб;
- Кофе, шоколад;
- Алкоголь и газированные напитки;
- Жирное молоко, а также сыр;
- Яйца;
- Овощи с грубой клетчаткой, отруби;
- Бобовые.
Разрешенные продукты лучше готовить на пару или варить. Порции лучше разделить на 5 или 6 маленьких частей. Питание после резекции должно быть нежирным, следует сократить потребление продуктов вызывающих газы, вздутие живота.
Полагаться на лечении народными средствами не стоит. Правильное питание должно помогать быстрому восстановлению пищеварения, восстанавливать силы и энергию после химиотерапии.
К профилактическим мерам можно отнести сокращение потребления вредных канцерогенных продуктов, нормализацию перистальтики, излечение от запоров. Если присутствуют какие-либо воспалительные процессы их обязательно нужно излечить до конца. И конечно, своевременное обследование, и диагностику, особенно людям, имеющим предрасположенность к данному заболеванию.
Вопрос-ответ
Как проводится резекция сигмовидной кишки?
Как делают операцию — резекцию сигмовидной кишки? Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. Кишку после ревизии и выделения пересекают, затем накладывают межкишечный анастомоз, после чего рану промывают и ушивают.
Как долго длится резекция сигмовидной кишки?
Сколько длится резекция сигмовидной кишки по Гартману? Лапароскопическая операция длится до 1,5 часов, операция Гартмана – до 3 часов.
Сколько заживает кишка после резекции?
После удаления части кишечника восстановительный период занимает 6-8 недель. В это время нужно избегать сильных физических нагрузок и придерживаться диеты, прописанной врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям кишечника. Раннее выявление рака сигмовидной кишки значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою диету. Увеличьте потребление клетчатки, свежих овощей и фруктов, а также ограничьте красное мясо и обработанные продукты. Правильное питание может помочь снизить риск развития рака кишечника.
СОВЕТ №3
Если вам назначена резекция сигмовидной кишки, обсудите с врачом все возможные последствия и рекомендации по восстановлению. Следуйте указаниям врача по реабилитации и соблюдайте режим питания для лучшего восстановления.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к психологам или группам поддержки. Диагноз рака может быть эмоционально тяжелым, и общение с людьми, которые прошли через подобное, может оказать значительную помощь.

Хроническая интоксикация. К ней относятся: повышение температуры, тошнота, головокружение, рвота;

