ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

Щитовидная железа (glandula thyroidea) – железа внутренней секреции, эндокринный орган, участвующий в регуляции двух важнейших процессов: основного (энергетического, калоригенного) и кальциевого-обменного. Деятельность щитовидной железы регулируется нервной системой и передней долей гипофиза (выработкой гормона ТТГ).

Щитовидная железа (ЩЖ) – это непарный орган, со­стоит из двух частей: правой и левой долей, подковообразных до­лек длиной 4—5 см, шириной 2 см, соединенных в центре перешейком; последний иногда мо­жет отсутствовать. В 1/3 случаев у людей имеется и пирамидальная (до­бавочная) доля, примыкающая к пе­решейку. 
Щитовидная железа находится в передней части шеи, охватывает трахею с обеих сторон долями, а спереди перешейком. Сбоку от щитовидной железы находятся сонные артерии и яремные вены, а спереди мышцы, соединительная ткань, кожа и подкожная клетчатка. Своим верхним концом она доходит до подъязычной кости. Не так часто ткани из щитовидной железы могут иметь аберрантное расположение: в корне языка, заглоточной области, вокруг пищевода, за грудиной и др. местах.

Строение щитовидной железы.

Щитовидная железа – это обьемный орган. Масса щитовидной железы в среднем составляем 20—30 г, однако наблюдаются боль­шие колебания в зависимости от ряда факторов: возраста, пола, вре­мени года, питания, места прожи­вания и т. д. Щитовидная железа окружена внешней фиброз­ной капсулой, которая дает трабекулы в толще железы и разделяет ее на дольки. Капсула фиксирует же­лезу к перстневидному хрящу и к трахее, что обусловливает смещение железы при глотании вместе с гортанью и трахеей. Кровоснабжение обеспечивается четырьмя артериями: двумя верхни­ми и двумя нижними.
 

Ее функцио­нальными единицами являются фол­ликулы. Они представляют собой сферические образования величиной от 20 до 300 мкр. Стенки фоллику­лов выстланы однослойным кубиче­ским эпителием, под ними находится основная мембрана, полость фолли­кула заполнена коллоидом. Вокруг фолликулов имеется интерстициальная ткань, состоящая из коллагеновых и эластических волокон, сосу­дов и нервов.

Группа из 20—40 фол­ликулов объединяется соединительнотканными тяжами, образуя дольки. Последние, объединяясь, составляют доли. Фолликулы окружены капил­лярной сетью. На несколько фоллику­лов приходится один лимфатический капилляр. Инкрет из фолликулов по­ступает в кровеносные или лимфати­ческие капилляры. Величина и число фолликулов за­висят от функционального состояния щитовидной железы. При активации ее функции фолликулы размножаются, точнее разделяются на мелкие, образуя «мелкофолликулярный зоб». Их эпи­телий при этом становится высоким, цилиндрическим, а внутрифолликулярный коллоид — жидким. При по­нижении функции, наоборот, фолли­кулы становятся крупными, эпителий плоским, а коллоид густым, дающим при окрашивании трещины. Колло­ид ацидофильный, окрашивается эо­зином.

Врачи подчеркивают важность щитовидной железы для общего состояния организма. Эта небольшая, но мощная железа отвечает за выработку гормонов, которые регулируют обмен веществ, уровень энергии и даже настроение. Специалисты отмечают, что нарушения в ее работе могут привести к серьезным последствиям, таким как гипотиреоз или гипертиреоз. Они рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы. Врачи также акцентируют внимание на значении правильного питания и достаточного уровня йода в рационе, что способствует поддержанию здоровья железы. Профилактика и ранняя диагностика играют ключевую роль в успешном лечении заболеваний щитовидной железы.

Щитовидная железа, симптомы заболевания | Проблемы с щитовидкой

Гормоны щитовидной железы.

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие (тиреоидные) гормоны. Синтез тиреоидных гормонов про­исходит в клетках фолликулов, тетрайодтиронин (Т₄), трийодтиронина (Т₃). Гормоны накапливаются в полости фолликула в виде тиреоглобулина. Это позволяет обеспечивать организм тиреоидными гормонами длительное время — 2—2,5 месяцев, в периоды, когда с пищей не поступает йод.

Функция щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), которая вырабатывается в передней доле гипофиза. Последний регулирует захват йода, синтез гормонов, а также кровооб­ращение в железе. Накопление йода в щитовидной железе осуществляется на уровне базальных мембран с использова­нием энергии АТФ, и приводит к увеличению его концентрации в 100 раз по сравнению с концентрацией в плазме крови. После поступления йода в щитовидную железу при участии фермента йод-оксидазы он соединяется с аминокислотой— тирозином и образуется монойодтирозин (ТО), а затем дийодтирозин (Т₂) — йодтирозины, не обладающие гормональной активностью.
 

При сое­динении двух молекул дийодтирозина образуется тетрайодтиронин (Т₄), иначе тироксин, содержащий 4 атома йода.
Соединение дийодти­розина с монойодтирозином образует трийодтиронин (Тз), содержащий 3 атома йода. Образование Т₃ и Т₄ происходит под влиянием фер­мента тирозин-йодиназа.
Подтирозины (Ti и Т₂) и йодтиронины (Т₃ и Т₄) входят в состав сложных белко­вых соединений — тиреоглобулинов, имеющих молекулярный вес около 650000. Тиреоглобулин депонируется в полостях фолликулов. По мере не­обходимости, под действием протеолитических ферментов (протеаза) тиронины освобождаются от белковых соединений и поступают в кровь, причем эти гормоны могут из поло­сти фолликула поступить, обратно в эпителиальные клетки и оттуда по лимфатическим и кровеносным ка­пиллярам в общий кровоток. При расщеплении тиреоглобулина осво­бождающиеся тирозины не поступа­ют в общий кровоток. Они или дейодируются или, соединяясь с новы­ми порциями йода, вновь перехо­дят в тиронины. В норме активный гормон щитовидной железы на 95% состоит из Т₄ и на 5% из Т₃, однако физиологиче­ская активность последнего намного выше. Поэтому при йодной недоста­точности синтез Тз намного повыша­ется.

Тиреоидные гормоны в крови цир­кулируют достаточно долгое время. Полураспад Т₄ составляет 6—8 дней, Тз 2—3 дня.
В процессе инактивации тироксин в организме переходит в ряд промежуточных активных дери­ватов и в конце концов дейодируется. Из этих превращений менее ак­тивными являются трийод, тетрайодуксусная, тетрайодтиропропионовая и тетрайодтиропировиноградная кисло­ты. Т₃ также при метаболизме обра­зует аналогичные малоактивные со­единения. Предполагается, что эти соединения имеют избирательное дей­ствие. Так, например Т₃ и Т₄ уксус­ные соединения являются мощными стимуляторами обмена. Муравьинокислые и уксуснокислые соединения преимущественно действуют на об­мен холестерина. Это наводит на мысль о том, что, по всей вероятности, ти­роксин является общим гормоном, который в организме дает специфи­ческие соединения для различного характера физиологических действий. В печени тироксин инактивизируется связыванием с глюкуроновой кисло­той.

Щитовидная железа — это орган, о котором многие люди начинают задумываться, когда сталкиваются с проблемами со здоровьем. Часто можно услышать, что она играет ключевую роль в обмене веществ и общем состоянии организма. Люди делятся своими переживаниями о симптомах, таких как усталость, набор веса или, наоборот, резкое похудение, которые могут указывать на нарушения в работе щитовидной железы. Некоторые отмечают, что после диагностики и лечения их жизнь значительно улучшилась. В то же время, существует много мифов: например, многие считают, что заболевания щитовидной железы встречаются только у женщин. На самом деле, мужчины также подвержены этим проблемам. Важно помнить, что регулярные обследования и внимательное отношение к своему здоровью могут помочь выявить нарушения на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия.

Функции щитовидной железы.

Физиологическое действие тиреоидных гормонов очень велико. Они способствуют развитию организма в целом и, в частности ЦНС, стиму­лируют гемопоез, повышают потреб­ность в кислороде и обеспечивают основной обмен и температуру тела. Оказывают анаболическое действие, а в больших количествах, наоборот, катаболическое и дегидратационное. Тиреоидные гормоны способствуют синтезу витамина А. Большие коли­чества гормонов приводят к чрезмер­ному расходу витаминов. Под действием гормонов ускоря­ется всасывание углеводов и жиров из кишечника, образование холесте­рина. В то же время ускоряется и их утилизация, поэтому при гипертиреозе менее выражены гиперхолестеринемия и явления атеросклероза. Помимо тиреоидных гормонов щитовидная железа продуцирует и гипокальциемический гормон: тиреокальцитонин.

Функциональное состояние щитовидной железы определяют клиническими и лабора­торными методами. Из лаборатор­ных методов более достоверными считаются определение степени погло­щения радиоактивного йода, скани­рование, рентгенологическое иссле­дование, определение в крови коли­чества ТТГ, Т₃, Т₄. Кроме того определя­ются белковосвязанный йод крови— (СБИ) бутанолэкстрагируемый йод крови (БЭЙ), проводятся функцио­нальные пробы на стимуляцию щитовидной железы ТТГ-ом, запись тремора рук и др.
 

Заболевания щитовидной железы: лечение, причины, диагностика

Вопрос-ответ

Где болит, когда болит щитовидка?

К общим симптомам тиреоидита щитовидной железы относятся общая слабость и недомогание, боль в шее, которая усиливается при надавливании на область, где расположена щитовидка.

Полезные продукты для щитовидной железы

Какие ощущения в горле при щитовидке?

Ощущение удушья, кома при глотании, покашливание, изменение тембра голоса и охриплость могут говорить в том числе о развивающейся патологии щитовидной железы. Щитовидная железа — это небольшой, но важный орган, расположенный у основания шеи.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у эндокринолога. Щитовидная железа может долго не проявлять симптомов, поэтому важно делать анализы на уровень гормонов и УЗИ щитовидной железы хотя бы раз в год.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Включайте в рацион продукты, богатые йодом, такие как морская капуста, рыба и молочные продукты. Это поможет поддерживать нормальную функцию щитовидной железы.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может негативно влиять на работу щитовидной железы. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе.

СОВЕТ №4

Будьте внимательны к изменениям в своем организме. Симптомы, такие как усталость, изменения веса, проблемы с кожей или волосами, могут указывать на проблемы с щитовидной железой. Не игнорируйте их и обращайтесь к врачу.