Раковая опухоль — это новообразование злокачественного характера, которое постоянно размножается и быстро растет, выделяя при этом большое количество продуктов жизнедеятельности, и прорастая в здоровые клетки.
Сама жизнь ракового образования разделена на несколько этапов, именно от номера этапа обычно и зависит ее размер, степень повреждения близлежащих тканей, а также характер и тип лечения от онколога.
В основном пациенты боятся 4 степени рака, когда рак начинает метастазировать по всему телу. Но на самом деле и первая стадия не дает 100 % гарантии выздоровления. Все это связано как с видом заболевания, так и со многими факторами, которые влияют на саму опухоль.
Конечно, терапия на начальной стадии дает более положительный результат, чем на других этапах. Рассмотрим все стадии рака и различные классификации, которые помогают определить врачам свойства образования.
Рак молочной железы
Классификация по системе TNM
TNM система определения ракового злокачественного заболевания — это ныне существующая классификация онкологических заболеваний, которая принята национальным комитетом здравоохранения для классификации этапов развития и роста раковой опухоли, по ней более точно определяют образ самого злокачественного образования.
Данная система была разработана Пьером Денуа в 1952 году. С процессом развитии онкологии сама система ежегодно улучшалась и эволюционировала. На данный момент имеет актуальность публикация 2009-го года. В ней собраны стандарты и четкая классификация онкологических заболеваний.
Мы начнем рассматривать саму систему, отталкиваясь от трех компонентов:
T — сокращенно от латинского слова Tumor — опухоль. Данный показатель отражает размер, распространенность, прорастание самого рака вглубь близ лежащих тканей и локализацию опухоли. Каждая опухоль имеет букву и цифру, определяющую градацию и размер рака — от T0 до T4.
N — идет от латинского слова Nodus — узел. Когда раковая опухоль вырастает, она начинает позже накладываться и воздействовать на ближайшие лимфатические узлы. Именно это и показывает данная буква. Если у нас стоит N0 — то раковая опухоль еще не захватывает лимфатические узлы, N3 — уже идет максимальное поражение лимфоузлов.
M — идет от греческого слова Metastasis. Наличие метастазов в другие органы. Как и в предыдущих случаях, цифра будет определять градацию распространенности злокачественных клеток в другие органы. M0 — говорит о том, что раковое образование не дает метастазов. M1 — есть метастазирование на ближайшие органы. Но тут нужно уточнить маленькую деталь, обычно после M пишут название самого органа, куда идет метастазирование. К примеру, M(Mar) — раковое новообразование начало метастазирование в костный мозг, а M(Ski) — метастазы распространяются в кожу.
Символы | Название органа |
Oth | Остальные органы |
Pul | Легкие |
Ski | Кожа |
Oss | Кости |
Adr | Надпочечники |
Hep | Печень |
Per | Брюшина |
Bra | Головной мозг |
Ple | Плевра |
Lym | Лимфатическая система |
Mar | Костный мозг |
Рак крови — лейкемия
Врачи подчеркивают важность понимания стадий рака для выбора оптимального метода лечения и прогнозирования исхода болезни. Стадия 1 характеризуется небольшими опухолями, которые не распространяются на лимфатические узлы. Например, рак молочной железы на этой стадии может быть успешно удален хирургическим путем. На стадии 2 опухоль увеличивается в размере и может затрагивать ближайшие лимфатические узлы, что требует более агрессивного подхода, включая химиотерапию. Стадия 3 подразумевает значительное распространение опухоли, часто с вовлечением нескольких лимфатических узлов, что усложняет лечение. На этой стадии, например, рак легкого может потребовать комбинированной терапии. Стадия 4 является самой тяжелой, когда рак метастазирует в другие органы. Врачи отмечают, что на этой стадии лечение направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента, а не на полное излечение. Понимание этих стадий помогает пациентам и врачам совместно принимать обоснованные решения о лечении.
Дополнительные символы
Помимо использования основных букв TNM используется еще дополнительная маркировка. Она помогает показать, когда именно была обнаружена опухоль.
Символ | Расшифровка |
c | Использовались неинвазивные методы диагностики при выяснении стадии рака. |
p | Стадия была обнаружена и установлена при хирургическом вмешательстве. |
m | Обнаружено сразу несколько опухолей. |
y | Определяет опухоль после терапии. |
r | Оценка рецидивных опухолей (повторяющихся) |
a | Классификация опухоли после вскрытия человека. |
Рак легкого
Гистологические стадии рака
TNM на данный момент самая подробная классификация, но помимо нее используются и другие. Обычно используется основной символ G, который показывает насколько агрессивна опухоль. Также указывает и на активность опухоли, и ее скорость роста.
Символ | Расшифровка |
GX | Нет данных для определения дифференцирования опухоли |
G1 | Высокодифференцированный рак — неагрессивная и медленная карцинома g2. |
G2 | Средне — дифференцированная опухоль — Средняя скорость раковых процессов. |
G3 | Низкодифференцированная опухоль — довольно агрессивная аденокарцинома с высоким темпом роста тканей. |
G4 | Недифференцированная опухоль — сверх-агрессивная опухоль |
Стадии рака желудка
ПРИМЕЧАНИЕ! В последнее время стали объединять 3 и 4 цифру. Для некоторых онкологических заболеваний используется фраза или термины «высокой или низкой степенью агрессивности». В раке предстательной железы иногда используют пятую стадию или G5.
Обычно гистологическую классификацию используют непосредственно для прогноза роста и времени для больной онкологии. Чем выше агрессивность опухоли, тем, понятное дело, меньше осталось времени на лечение.
Система TNM наоборот дает больше информации насчет размера и степени погруженности раковых тканей в соседние, а также распространенность самой опухоли. От этого будет зависеть вид и тип лечения. Например, при обширном метастазировании, нет смысла использовать хирургическое вмешательство и обычно лечат радиотерапией, химиотерапией и медикаментами.
Стадии рака матки
Стадии рака играют ключевую роль в диагностике и лечении онкологических заболеваний. Обычно выделяют четыре основные степени, каждая из которых характеризуется определенными признаками и степенью распространения опухоли. Первая стадия, как правило, означает, что рак локализован и не выходит за пределы органа. Например, рак молочной железы на первой стадии может быть представлен небольшой опухолью, не затрагивающей лимфатические узлы.
На второй стадии опухоль увеличивается в размерах и может затрагивать близлежащие лимфатические узлы, но не дает метастазов. Третья стадия характеризуется более серьезным распространением, когда рак может затрагивать соседние ткани и лимфоузлы. Например, рак легкого на этой стадии может уже иметь метастазы в лимфатических узлах грудной клетки. Четвертая стадия — это терминальная форма, когда рак распространился на другие органы и системы, что делает лечение значительно более сложным. Примеры включают метастатический рак печени, когда первичная опухоль может находиться в другом органе, например, в кишечнике. Понимание этих стадий помогает пациентам и врачам принимать более обоснованные решения о лечении и прогнозе.
Классификация рака по стадиям
Есть так называемая классическая классификация, которая дает информацию непосредственно пациенту. Это 1, 2, 3 и 4 стадия. Но обычно для врачей используется эта же классификация непосредственно в комплексе с системой TNM, чтобы более точно определить характер опухоли на каждой стадии. Рассмотрим таблицу:
Стадия | Размер опухоли | Поражение лимфатических узлов | Распространенность метастаз |
1 | T1 | N0 | M0 |
2 | T0-1 | N1 | M0 |
T2 | N0 | M0 | |
T2 | N1 | M0 | |
3 | T3 | N0 | M0 |
T3 | N1 | M0 | |
T-любая | N2 | M0 | |
4 | T-любая | N-любая | M1 |
T4 | N-любая | M-любая |
Обычно стадию обозначают от 0 до 4. Нулевую стадию используют врачи для обозначения предракового состояния или злокачественной опухоли. Плюс используют буквы, которые еще более детально дают информацию. Рассмотрим 4 стадии развития рака.
0 Стадия
Обычно больше обозначают неинвазивную опухоль, когда она является больше не злокачественной, а доброкачественной. При этом сами клетки не злокачественные, но есть риск, что эти ткани могут перерасти в рак. Правда при обнаружении данного состояния шанс вылечиться всегда положительный. Можно сказать, что это начальная стадия рака.
1 Стадия — ранний рак
Рак 1 стадии классифицируется тем, что образуются первые сгустки и узелки, но которые не вылезают за границу самого органа. Нет поражения лимфатических узлов, а также внешние признаки очень малозаметны. Некоторые типы опухолей можно обнаружить на начальной стадии только с помощью анализов на онкомаркеры. Первая стадия рака имеет наиболее высокий шанс вылечиться. Выживаемость — 80 %.
2 Стадия
Рак во второй степени уже имеет размеры побольше, а также прорастает в ближайшие ткани и в конце уже затрагивает лимфатические узлы. Некоторые органы на этом этапе начинают уже давать сигнал в виде симптомов, правда в основном они похожи на обычные болезни и воспаления. Выживаемость — 60 %.
3 Стадия
Рак 3 степени уже глубоко прорастает в органе и задевает все ближайшие лимфатические узлы. При этом может задевать и ближайшие органы. Правда удаленные метастазы еще не распространены, так что еще есть шанс на лечение. Третья стадия рака уже агрессивно проявляется относительно симптомов. При лечении третьей степени используют более жесткие методы терапии: от хирургии до радиационного облучения, при этом состояние пациента сильно ухудшается. Выживаемость — 30 %.
4 последняя стадия
Четвертая стадия рака уже имеет огромные размеры, при этом могут возникать внутренние кровотечения, так как сама патология растет быстрее чем кровеносные сосуды. Метастазы уже по крови распространены и воздействуют на любые органы. Это самая опасная стадия, когда шанс летального исхода в разы увеличивается. Вылечиться от рака в четвертой стадии практически невозможно. Но при правильном лечении есть шанс продлить жизнь на несколько лет. Выживаемость — меньше 5 %.
Сколько живут пациенты с раком?
Тут все зависит от характера самой болезни, и когда ее диагностировали. Чем раньше начали лечить недуг, тем больше шансов на выздоровление и тем дольше проживет сам пациент. Понятно дело, что на 3 и 4 стадии шанс сильно падает.
Излечим рак или нет? Тут все зависит от самого лечения, а также от типа опухоли. Есть много онкологических заболеваний, которые уже никак не лечатся на 4 стадии.
Какие есть методы лечения рака? В основном все зависит от вида онкологии, а также от стадии. В основном применяют:
- Хирургия
- Радиотерапия
- Химиотерапия
- Медикаменты
Как врач до операции определяет стадию? Для этого есть совокупность различных методов обследования: МРТ, УЗИ, КТ, биопсия, анализы на опухолевые маркеры и т.д.
Какие причины возникновения и симптомы рака? Про симптомы вы можете более подробно почитать в этой статье. А причины до сих пор точно не известны. Но ученые выделяют ряд некоторых факторов, которые влияют на шанс появление опухоли:
- Плохая экология.
- Генетика.
- Курение и алкоголь
- Работа с химическими реагентами
- Плохое питание
- Ожирение
- Низкая подвижность и сидячая работа
https://youtube.com/watch?v=5JnmVj1smtg
Вопрос-ответ
Что означает стадия рака T3N1M1?
T3N1M1 – несмотря на небольшое количество метастазов в лимфоузлах, это 4 стадия рака, поскольку есть поражение отдаленных органов. PTxN1(mi)M0 – стадирование проводилось после лечения, размер опухоли невозможно оценить, есть как минимум один микрометастаз в регионарных лимфатических узлах размером до 0,2 см.
Что значит 2 А стадия рака?
К стадии 2а относятся: опухоли меньше 2 см с поражением ближайших лимфоузлов (T2N1M0), новообразование от 2 до 5 см без метастазирования (T2N0M0).
Что такое 3 стадия рака?
При раке 3 стадии опухоль становится больше, прорастает в соседние ткани и органы, давит на нервы и кровеносные сосуды поблизости, что сказывается на работе уже нескольких систем организма. Боли усиливаются. По международной классификации TNM ей соответствуют показатели T3 или T4, N1-N3, M0.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о стадиях рака, чтобы лучше понимать свое состояние или состояние близких. Знание о том, что означают стадии 1, 2, 3 и 4, поможет вам задавать более осмысленные вопросы врачу и принимать обоснованные решения о лечении.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь обращаться за вторым мнением. Если вам поставили диагноз рака, важно получить подтверждение от другого специалиста. Это поможет вам убедиться в правильности диагноза и предложенных методов лечения.
СОВЕТ №3
Обсуждайте свои эмоции и переживания с близкими или специалистами. Диагноз рака может вызывать страх и тревогу, поэтому важно иметь поддержку и возможность открыто говорить о своих чувствах.
СОВЕТ №4
Следите за новыми исследованиями и методами лечения. Медицина постоянно развивается, и новые подходы могут предложить дополнительные варианты лечения, которые могут быть более эффективными для вашей стадии рака.