Одной из разновидности редкой и опасной онкологии является меланома ногтя. Это заболевание развивается из пигментных клеток когтей, а также кожного покрова ладоней и стоп. Патология встречается в 4% случаев всех раковых заболеваний, она локализуется в большинстве случаев на больших пальцах стопы нижних конечностей. Недуг может поражать людей разного возраста и пола, он стоит на втором месте после рака легких. Подногтевая меланома является опасным заболеванием, оно часто развивается незаметно и выявляется на последних стадиях, когда лечение не приносит положительных результатов.
Описание и особенности патологии
Меланома ногтя – раковое новообразование меланоцитов кожи, что возникает на ногтях пальцев верхних или нижних конечностей, а также на ладонях и подошвах. У мужчин заболевания развивается чаще, чем у женщин. Патология отличается быстрым течением и злокачественностью. Аномальная опухоль может формироваться из ногтевой пластины или кожного покрова, который располагается рядом с ней.
Обратите внимание! Нередко меланома проявляется в виде продольной темной полосы, которая находится на ногтевой платине. Ее обычно путают с ушибом, поэтому не обращаются в медицинское учреждение.
Подногтевая меланома характеризуется изменением цвета ногтевой пластины, ее деформации, сопровождающуюся болевыми ощущениями, а также появлением трещины вдоль ногтя. Данная патология проявляет симптомы на поздних стадиях развития, о ее наличии человек может не подозревать.
По статистике заболевание чаще всего обнаруживается у представителей афроамериканской расы (77% случаев), в меньшей степени проявляется у азиатов (15% случаев), и редко у европейцев (1% случаев).
Врачи подчеркивают важность внимательного отношения к изменениям в структуре ногтей, особенно когда речь идет о меланоме. Это злокачественное новообразование может проявляться в виде потемнения, изменения цвета или текстуры ногтя. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. При появлении подозрительных признаков, таких как неравномерные края, трещины или изменение формы ногтя, необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу. Врачи рекомендуют регулярно проверять состояние ногтей, особенно у людей с предрасположенностью к кожным заболеваниям. Профилактика и своевременное обращение за медицинской помощью могут значительно повысить шансы на благоприятный исход.
Причины появление раковой опухоли
Онкологами точно не установлено, почему появляется меланома под ногтем. Предположительно развитие рака влияют следующие причины:
- Солнечный ожог кожного покрова во время загара, избыточное влияние ультрафиолета. Особенно актуально это для людей со светлой кожей.
- Наличие множества родинок на теле, в том числе веснушек и родимых пятен.
- Наследственная предрасположенность.
- Возраст человека больше пятидесяти лет.
- Неправильный образ жизни, включающий малую физическую активность.
- Нарушения иммунной системы.
- Травмирование пальцев, включающие переломы, трещины и вывихи костей.
- Влияние канцерогенов длительное время.
Симптоматика ракового заболевания
В большинстве случаев рак начинает формироваться на большом пальце руки или ноги. Со временем патология распространяется по всей ногтевой пластине. Предшествует развитию онкологии травмирование ногтя, которое вызывает отек и гематому, что самостоятельно походит через десять дней. Но иногда эти признаки не проходят, появляется опухоль, что имеет вид темного пятна, через один месяц весь ноготь изменяет оттенок, он темнеет, возникает боль при надавливании. Со временем начинает появляться кровотечение, гной, развиваются узлы и язвы под ногтями, которые имеют цвет красный, багровый, коричневый или черный. Происходит воспаление кожного покрова и тканей возле инфицированного участка, деформация ногтя, распространение опухоли на подошву или ладонь. Пораженный участок может чесаться, вызывая дискомфорт. Происходит это из-за активного деления раковых клеток. Вокруг него возникает покраснение, что говорит о вовлечении иммунной системы в процесс, которая распознала проблему и старается ее устранить.
Обратите внимание! Нередко ногтевая меланома не имеет цвета, поэтому человек замечает ее уже на последних стадиях развития, когда под ногтем появляется узелок или язва, вызывающие сильный болевой синдром.
Дополнительными симптомами могут служить:
- снижение массы тела, потеря аппетита;
- плохое самочувствие, утомляемость;
- увеличение температуры тела.
Меланома ногтя — это редкое, но опасное заболевание, о котором все чаще говорят врачи и пациенты. Многие отмечают, что первые признаки могут быть незаметными: изменение цвета ногтя, появление темных полос или пятен. Люди делятся историями о том, как игнорировали эти симптомы, принимая их за обычные изменения, связанные с травмами или грибковыми инфекциями. Однако важно помнить, что такие изменения могут сигнализировать о серьезных проблемах. Специалисты настоятельно рекомендуют не откладывать визит к дерматологу при обнаружении подозрительных признаков. Раннее выявление меланомы значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Обсуждая эту тему, многие подчеркивают важность регулярных осмотров ногтей и внимательного отношения к своему здоровью.
Степени злокачественности миеломы
Онкологическое заболевание проходит четыре этапа развития:
- На первом этапе опухоль часто маскируется под другую патологию. Она имеет размер около одного миллиметра, пластина ногтя и кожный покров не повреждены.
- Второй этап характеризуется увеличением области патологии, появлением узлов и язв, ногтевая пластина полностью темнеет.
- На третьем этапе развития подногтевая меланома дает метастазы в лимфоузлы. Язвы начинают изъявляться, провоцируя образование гноя и кровотечения. Участок возле ногтя начинает поражаться раковой опухолью.
- Последняя стадия обуславливается поражением внутренних органов в результате метастазирования. Новообразование может увеличиваться в размере, поражая стопу или ладонь.
Обратите внимание! Первые два этапа патологии имеют благоприятный прогноз, на последних двух стадиях возникает смертельный исход.
Диагностирование болезни
Если есть подозрения на то, что развивается меланома ногтя, дерматолог совместно с онкологом назначает обследование, куда входят следующие методы диагностики:
- Исследование крови на онкомаркеры.
- Дерматоскопия для определения причин развития новообразования. При проведении анализа используется прибор дерматоскоп, который имеет увеличительное стекло, что позволяет просветить все слои ногтевой пластины и исключить развитие гематомы.
- Биопсия и цитологический анализ биоптата, что дает возможность определить форму и стадию раковой опухоли. Этот метод помогает отличить грибок от миеломы.
Обратите внимание! Иногда после диагностики ногтевая меланобластома отвергается, так как обнаруживаются иные заболевания, например, паронихия или гнойная гранулема, плоскоклеточный рак.
При обнаружении рака на последних стадиях врач назначает дополнительные обследования на наличие метастазов в органах и тканях.
Лечебные мероприятия
Основным методом лечения рака ногтей является хирургическая операция, при которой происходит полное удаление патологических тканей. Оперативное вмешательство может иметь несколько разновидностей:
- Иссечение раковой опухоли, мышцы, жировой клетчатки. В некоторых случаях при распространенности патологического процесса используется полное удаление ногтя или фаланги пальца, а также лимфатических узлов.
- Криотерапия используется на первых этапах развития рака. В этом случае на патологию воздействуют жидким азотом.
- Удаление опухоли лазером применяется при отсутствии противопоказаний. Эта методика может быть применена после прохождения обследования и сдачи анализов.
Перед оперативным вмешательством всегда назначается химиотерапия для остановки роста новообразования и предупреждения развития рецидива болезни. Также лечение цитостатиками используют, если опухоль начала распространять метастазы по организму.
В послеоперационный период врач назначает лучевую терапию для ликвидации раковых клеток, которые могли остаться в организме. Лечение проводится в условиях стационара.
Обратите внимание! Если во время хирургического лечения удалялась только ногтевая пластина, то со временем ноготь отрастает, но на это может потребоваться много времени.
Сегодня в Центре Хатчинсона проводится экспериментальное лечение миеломы ногтя. Новый метод характеризуется настройкой иммунной системы больного человека на борьбу с аномальными клетками. Результаты экспериментального лечения в 90% случаев были положительными. Таргетная терапия предполагает применение медицинских препаратов (ингибиторов BRAF), которые целенаправленно ликвидируют раковые клетки, не причиняя вреда здоровым. Это способствует остановке роста новообразования, уменьшению его размера, облегчению симптоматики проявления патологии, улучшению качества жизни больного.
Прогноз и профилактика
Обычно на раннем этапе развития патологии прогноз лечения положительный. Выживаемость наблюдается в 85% случаев. Но в большинстве случаев рак диагностируется на последних стадиях, когда по всему организму распространились метастазы. Это значительно затрудняет лечение, поэтому выживают только 40% пациентов, остальные умирают.
Профилактикой патологии должны заниматься, в первую очередь, те, кто входит в группу риска. Врачи рекомендуют избегать ультрафиолетового облучения, травмирования конечностей, вести здоровый образ жизни и правильно питаться, следить за состоянием своего иммунитета.
Обратите внимание! Очень важно избегать травм невусов, так как это может спровоцировать их трансформацию в злокачественное новообразование. Если травма произошла, необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Вопрос-ответ
Как выглядят ногти при меланоме?
Меланома ногтя начальной стадии практически незаметна. Внешне сложно выявить злокачественную опухоль, при этом ногтевая пластина приобретает темно-коричневый и темно-синий цвет. Меланома под ногтем бывает и бесцветной по причине небольшого количества меланина. Рак ногтей разрушает ноготь медленно.
Как выглядят ваши ногти, если у вас меланома?
Наиболее распространенным симптомом подногтевой меланомы является появление на ногте обесцвеченной линии. Обычно она коричневого или черного цвета и идет сверху вниз (вертикально). В некоторых случаях линия может иметь неправильную форму и со временем увеличиваться в длину и ширину.
Чем опасна меланома ногтя?
При развитии меланомы ногтя очень высок риск появления метастазов. Как правило, они появляются в печени и легких. При этом резекция не защищает на 100% от этих процессов.
Как отличить подногтевую меланому от грибка?
Ногтевая пластина при грибковом поражении приобретает желтоватый цвет, утолщается, становится ломкой и крошится. Грибок переходит на другие ногти, а меланома остается на одном пальце. Грибок поражает преимущественно большие пальцы ног, а меланома чаще встречается на пальцах рук.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно осматривайте свои ногти на предмет изменений. Обратите внимание на любые изменения в цвете, форме или текстуре ногтя, а также на появление новых пятен или полос. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к дерматологу.
СОВЕТ №2
Изучите факторы риска, связанные с меланомой ногтя. К ним относятся наличие семейной истории рака кожи, частое пребывание на солнце без защиты и использование соляриев. Зная свои риски, вы сможете более внимательно следить за состоянием своих ногтей.
СОВЕТ №3
Защищайте свои ногти от повреждений и травм. Носите удобную обувь и избегайте ситуаций, которые могут привести к ударам или порезам ногтей. Повреждения могут увеличить риск развития меланомы, поэтому заботьтесь о здоровье своих ногтей.
СОВЕТ №4
Обратитесь к специалисту, если у вас есть сомнения. Даже если изменения кажутся незначительными, лучше проконсультироваться с врачом. Раннее выявление меланомы значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
