
Недавнее исследование дает надежду людям с немелкоклеточным раком легкого, у которых болезнь продолжает прогрессировать даже после применения новейших методов лечения. Оно обнаружило лекарственную комбинацию, которая усиливает ответ на иммунотерапию за счет «транспортирования» в микросреду опухоли иммунных клеток. Эффективность нового подхода была доказана на мышиных моделях рака легкого.
Рак легких стоит на первом месте в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей в мире. По данным Всемирной организации здоровья, эту опасную форму онкологии ежегодно выявляют у почти двух миллионов человек, при этом больше 70% из них погибают в течение первого года после постановки диагноза.
Эффективность лечения пациентов с немелкоклеточным раком легкого заметно повысилась с появлением нового класса препаратов, известных как ингибиторы иммунных контрольных точек, которые стали весомым дополнением к стандартной терапии рака. Их действие направлено на молекулы, с помощью которых злокачественные клетки подавляют иммунную реакцию.
Однако невзирая на появление нового лечения, у многих пациентов болезнь продолжает прогрессировать даже после применения инновационных иммунопрепаратов. В новом исследовании, опубликованном в медицинском издании Clinical Cancer Research, специалисты онкологического центра Моффита представили новый многообещающий вариант терапии для людей, у которых опухоли легких не отвечают ни на одно лечение.
За последние годы несколько препаратов из класса ингибиторов иммунных контрольных точек были одобрены для лечения немелкоклеточного рака легких, включая ниволумаб, атезолизумаб и пембролизумаб. Они работают, стимулируя иммунную систему к распознаванию и уничтожению раковых клеток. Однако проблема в том, что в некоторых случаях у пациентов развивается устойчивость к этим препаратам, в результате чего болезнь продолжает прогрессировать.

Несколько доклинических исследований, включая проведенные в онкологическом центре Моффита, показали, что препараты, известные как ингибиторы гистондеацетилазы, способны оказывать такое действие, то есть стимулировать иммунную систему и усиливать ответ на лечение ингибиторами иммунных контрольных точек.
«В наших доклинических исследованиях, проведенных на мышиных моделях рака легкого, мы показали, что ингибиторы гистондеацетилазы усиливают блокирование белка PD-1, который мешает иммунитету атаковать опухоль, за счет «транспортирования» большего числа Т-клеток в область злокачественного образования и повышения их активности», – поясняет ведущий сотрудник отделения иммунологии онкологического центра Моффита доктор Амер Бег.
Учитывая положительные результаты доклинических исследований с использованием ингибиторов иммунных контрольных точек и гистондеацетилазы, специалисты решили проверить эффективность этой комбинации у пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Они провели параллельное лечение пембролизумабом и вориностатом (ингибитором гистондеацетилазы) 33 пациентам с прогрессирующими или метастатическими опухолями легких.

По словам исследователей, самыми распространенными побочными эффектами лечения были усталость (33%), тошнота (27%) и рвота (27%). В принципе они характерны для всех препаратов, направленных на активизацию иммунной системы, отмечают ученые. Негативные побочные реакции, зафиксированные у пациентов во время исследования, были схожи с реакциями, ранее выявленными при приеме пембролизумаба, причем самым распространенным был гипотиреоидизм, то есть снижение функции щитовидной железы, которое отмечалось у 15% пациентов.
Комбинация пембролизумаба и вориностата также продемонстрировала предварительную противоопухолевую активность. Из 30 пациентов четверо частично ответили на лечение, у 16 была отмечена стабилизация заболевания при частоте контроля опухолевого процесса 67%.
В ходе исследования ученые провели корреляционный анализ, чтобы определить биомаркеры, которые бы указывали на более высокую результативность комбинированного лечения. Они обнаружили, что пациенты, у которых до начала лечения наблюдалось более высокое содержание Т-клеток в опухолевой среде, показали лучшие результаты. По словам исследователей, это дает основания полагать, что вориностат может повышать чувствительность рака к ингибиторам иммунных контрольных точек, вызывая миграцию Т-клеток из микроокружения опухоли непосредственно в ее ложе.

«Мы верим, что полученные нами результаты заложат основу для будущих исследований, которые смогут оценить влияние эпигенетических факторов на ответ организма на применение иммунопрепаратов, и выявить биомаркеры для определения динамического характера иммунной реакции на ранних этапах лечения пациента», – говорит доктор Бег.
Недавние исследования выявили новую лекарственную комбинацию, которая может значительно улучшить результаты лечения рака легкого. Врачи отмечают, что эта терапия демонстрирует многообещающие результаты в клинических испытаниях, показывая снижение опухолевой массы и замедление прогрессирования болезни. Эксперты подчеркивают, что комбинированный подход позволяет воздействовать на различные механизмы опухолевого роста, что делает лечение более эффективным.
Медики также акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на терапию может варьироваться. Они выражают надежду, что дальнейшие исследования помогут уточнить показания и противопоказания для применения новой комбинации, что в свою очередь повысит шансы на успешное выздоровление. В целом, врачи настроены оптимистично и считают, что данное открытие может стать важным шагом в борьбе с одним из самых распространенных видов рака.
Недавние исследования в области онкологии принесли обнадеживающие новости: ученые обнаружили новую комбинацию лекарств, способную значительно улучшить результаты лечения рака легкого. Многие пациенты и их семьи с надеждой восприняли эту информацию, отмечая, что такие открытия могут изменить подход к терапии. В социальных сетях активно обсуждаются мнения экспертов, которые подчеркивают важность дальнейших клинических испытаний для подтверждения эффективности и безопасности новой комбинации. Некоторые пациенты делятся своими историями, рассказывая о том, как они ждали прорыва в лечении и как это открытие вселяет в них надежду. В то же время, врачи призывают не спешить с выводами, подчеркивая, что каждое новое средство требует тщательной оценки. В целом, новость о новой комбинации лекарств стала источником оптимизма и ожиданий для многих, кто сталкивается с этой тяжелой болезнью.
Вопрос-ответ

Какое новое лекарство от рака легких?
Зикадия (Zykadia) — новый препарат компании Новартис. Форма препарата – таблетки. Он предназначен для пациентов, организм которых уже не реагирует на существующее лечение и применяется как замена химиотерапии и лучевой терапии.
Как называется новый метод лечения рака?
Сегодня появились новые препараты в химиотерапии и новое направление лекарственной терапии – иммунотерапия, которая помогает продлевать жизнь пациентам с опухолями на поздних стадиях. Специальные препараты для иммунотерапии могут сделать опухоль видимой для иммунитета, и он сам начинает с ней бороться.

Наиболее эффективным методом лечения рака легкого является?
Хирургическое лечение рака лёгкого. Хирургическая резекция (удаление части лёгкого, поражённой опухолью) является одним из наиболее эффективных методов лечения немелкоклеточного рака лёгкого.
Сколько живут после химиотерапии при раке легких?
После лечения рака легких 2-ой степени пятилетняя выживаемость составляет 30-40%. Грамотно подобранная терапия позволит продлить жизнь на 5-7 лет. При мелкоклеточном раке доля выживаемости значительно меньше и составляет всего 20%.

Советы
СОВЕТ №1
Обсудите с вашим врачом возможность участия в клинических испытаниях. Новые лекарственные комбинации часто тестируются в рамках исследований, и участие в них может предоставить доступ к передовым методам лечения.
СОВЕТ №2
Следите за последними новостями и исследованиями в области онкологии. Научные открытия и новые методы лечения постоянно обновляются, и важно быть в курсе последних достижений.
СОВЕТ №3
Обратитесь за поддержкой к группам пациентов и организациям, занимающимся раком легкого. Общение с людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами, может оказать моральную поддержку и предоставить полезную информацию о лечении.