На данный момент самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин является рак молочной железы. Далее идет карцинома ЖКТ, опухоль тела матки и потом уже рак шейки этого органа. На данный момент разновидность плоскоклеточной онкологии занимает первое место — 93 % случаев. И практически всегда имеет злокачественный характер.
Плоскоклеточный рак шейки матки (РМШ)- это злокачественное образование, которое начинает расти из плоскоклеточного эпителия слизистой оболочки органа. Чаще встречается у женщин старшего возраста после 45 лет. Несмотря на то, что смертность по данному заболеваю упала на 25 % по сравнению с 2000 годом. Патология стала моложе и теперь встречается у девушек с 30 лет.
При постоянном воздействии на плоскоклеточный эпителий может возникнуть болезнь. На 100 000 женщин приходится около 16 заболевших плоскоклеточным раком шейки матки.
Причины
- Вирус папиллома человека (ВПЧ).
- Герпис, хламидии, цитомегаловирус, ВИЧ и другие половые заболевания.
- Гормональные нарушения.
- Цитостатики, глюкокортикостероиды
- Половые заболевания, приводящие к дисплазии, эрозии шейки матки, эктопии, полипозу.
- Ранние половые контакты до совершеннолетия.
- Частая смена половых партнеров ведет к развитию цервикальной онкологии.
- Незащищенный секс.
- Плохой уровень жизни.
- Эктропиона шеечного канала.
- Раны и травмы в результате, абортов, выскабливаний, конизаций и диатермокоагуляции.
- Генетика.
- Иммунодефицит в результате неправильного курса медицинских препаратов.
- Ожирение и сахарный диабет.
- Экология — пагубно влияет на весь организм.
- Алкоголь, курение — содержит в себе большое количество мутагенов.
- Нечастая гигиена полового органа.
- Неправильный прием оральных контрацептивов (противозачаточных).
Плоскоклеточный рак шейки матки является одной из наиболее распространенных форм этого заболевания. Врачи отмечают, что данная форма рака развивается из плоских клеток, выстилающих шейку матки. Основными факторами риска являются инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ), курение и ослабленный иммунитет. Специалисты подчеркивают важность регулярных гинекологических осмотров и скрининговых тестов, таких как Пап-тест, для раннего выявления изменений в клетках шейки матки. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз для пациентов может быть весьма благоприятным. Врачи призывают женщин быть внимательными к своему здоровью и не игнорировать симптомы, такие как аномальные выделения или боли.
Развитие карциномы
В слизистые шейки матки есть плоскоклеточный эпителиальный слой, который относится к базально-парабазальному тканному уровню. В результате внешних факторов эпителиальные клетки изменяются на клеточном уровне. Меняется дифференцировка, ломается программа и они начинают бесконтрольно делиться.
Новые клетки приобретают несколько способностей: быстро делиться и бессмертие. Если иммунная система вовремя не заметит нарушение и не уничтожит зловредные клетки, то опухоль начнет увеличиваться. Зачастую мутации подвержены именно незрелые клетки.
Уровень зрелости, или дифференцировки определяет скорость роста и агрессивность рака:
- Высокодифференцированный — клетки очень похожи на здоровые. Рак медленные и не агрессивный.
- Среднедифференцированный — средняя скорость роста — обычный рак. Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак встречается чаще всего.
- Низкодифференцированный или вообще недифференцированный — По статистике составляет всего 12 % от всех опухолей в шейке матки. Болезнь протекает очень быстро и переходит в метастазирование на ранних стадиях. Низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки имеет неблагоприятный прогноз — 5 % выживаемости на 4 стадии.
ПРИМЕЧАНИЕ! На основании дифференцировки врачи обычно строят прогнозы лечения. Чем ближе по строению клетка к здоровой, тем выше шанс вылечиться и более благоприятный прогнозы.
Формы плоскоклеточного рака
При диагностике необходимо определить не только дифференцировку, но также разновидность опухоли. Так можно выявить грамотную стратегию борьбы с опухолью.
Плоскоклеточный рак шейки матки — одна из наиболее распространенных форм этого заболевания. Многие женщины, узнав о диагнозе, испытывают страх и неопределенность. Важно отметить, что ранняя диагностика и регулярные обследования могут значительно повысить шансы на успешное лечение. Люди часто делятся своими историями о том, как они справлялись с болезнью, и подчеркивают важность поддержки близких. Некоторые отмечают, что информация о заболевании и его лечении помогла им лучше понять свою ситуацию и принять осознанные решения. Также многие женщины говорят о необходимости повышения осведомленности о факторах риска и важности вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ), который является основным провокатором развития рака шейки матки. Обсуждение этой темы в обществе помогает разрушить стигмы и способствует более открытому диалогу о здоровье женщин.
I этап — Преинвазивный рак (внутриэпителиальный)
Опухоль находится в рамках эпителиальной ткани и ограничена базальной мембраной. Рак не имеет способность к метастазам и инвазии. Иногда называют предраковым состоянием. Чаще встречается у женщин 29-40 лет.
II этап — Микроинвазивный
Опухоль имеет размер до 3 миллиметров, и уже прорастает в соседние ткани через базальную мембрану. Встречается у женского пола 40-50 лет.
Свойства
- Длительный процесс перехода преинвазивной формы в микроинвазивную до нескольких лет.
- Малый процент метастазирования — 2 % из всех случаев.
- Защитная реакция лимфатических узлов. Уже на этом стадии соседние лимфоузлы увеличены.
- Лимфоидно-плазмоцитарная инфильтрация — воспаления пораженных тканей инвазией.
III этап — Инвазивный
Опухоль при инвазивном плоскоклеточном раке шейки матки имеет огромные размеры, становится более агрессивной и поражает ближайшие клеточные структуры. Может метастазировать в соседние лимфатические узлы и органы. Бывает двух видов:
- Неороговевающий — довольно быстрая опухоль и имеет среднюю дифференцировку из полиморфных клеток. Неороговевающий рак шейки матки по статистике довольно часто встречается — 63%.
- Плоскоклеточный — медленный и не агрессивный высокодифференцированный рак. Клетки эпителия практически идентичны с раковыми, которые в отличие от здоровых имеют гиперхромное ядро и узкий цитоплазматический ободок. Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки довольно быстро лечиться. Прогноз довольно благоприятный.
Стадии
Стадия | Подстадия | Описание и размер |
0 Стадия | Предраковая или преинвазивная форма | Плоскоклеточный рак шейки матки поражает только пределы слоя эпителия. |
1 Стадия | Первичная | Тело матки не поражено. Идет первичное прорастание в ближайшие ткани. |
1А | Опухоль можно обнаружить только с помощью биопсии, из-за малых размеров. | |
1А1 | Горизонтальное поражение не меньше 7 мм. Глубина поражения до 3 мм. | |
1А2 | Поражение по горизонтали 7-8 мм, а в глубину 3 мм. | |
1Б | Глубина поражения достигает 5 мм | |
1Б1 | Опухоль достигает размера 4 см | |
1Б2 | Новообразование больше 4 см. | |
2 Стадия | Рак поражает стенки матки. | |
2А | Вовлекает тазовые стенки. | |
2Б | Поражает параметральную клетчатку. | |
3 Стадия | Сдавливает мочеточный канал и поражает большую часть стенок влагалища. | |
3А | Поражение идет вглубь влагалища. | |
3Б | Гидронефротическое нефункционирование почки. | |
4 Стадия | Злокачественное образование прорастает в стенки мочевого пузыря, прорастает в стенки кишечника и может поразить яичники. | |
4А | Прорастание опухоли в соседние органы. | |
4Б | Метастазы через лимфатическую или кровеносную систему попадают в отдаленные органы: легкие, печень, головной мозг, брюшная полость, грудная железа. |
Симптомы
На начальной стадии особенно при преинвазивном раке симптомов никаких нет, даже осмотр у гинеколога ничего не даст. Так что обычно опухоль обнаруживают на 2 или 3 стадии, когда появляются более яркие признаки онкологии.
- Боли внизу живота, которые отдают в поясницу.
- Кровяные, слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом.
- Боль в яичниках.
- Увеличенные местный лимфатические узлы.
- Субфебрильная температура без признаков ОРВИ, ангины и других простудных заболеваний.
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Тошнота, рвота.
- Потеря веса без диет и спорта, при обычном питании и диете.
- Потеря аппетита.
- Болевые ощущения при половом контакте, после физической нагрузки.
- Боль и жжение при мочеиспускании.
ПРИМЕЧАНИЕ! При первых же непонятных симптомах необходимо сразу же обратиться к гинекологу для осмотра, сдать общий и биохимический анализ крови, кал и мочу.
Диагностика
- Первичный осмотри — врач-гинеколог осматривает матку на наличие рубцов и воспаления.
- Биопсия — берется мазок с помощью кольпоскопии. Ткани матки исследуют на наличие атипичных клеток. Если такие найдены проводится гистологическое исследование — выявляется дифференцировка и злокачественность новообразования.
- УЗИ малого таза — проверяются ближайшие органы на наличие метастаз.
- Ультразвуковое обследование брюшной полости — необходимо выяснить наличие метастазов в других органах.
- МРТ, КТ — детальная диагностика, которая позволяет увидеть размер опухоли и поражение соседних тканей и органов.
Лечение
Если у женщины обнаружена преинвазивная форма, то идет простое удаление части шейки матки хирургическим путем — конизация. Если опухоль имеет более запущенную форму, то идет удаление опухоли, и ближайших пораженных тканей, лимфатических узлов.
При более обширном поражении могут удалить, всю матку, частью влагалища и все пораженные лимфатические узлы. Также делают химиотерапию и лучевую терапию, как до операции, чтобы уменьшить скорость роста и агрессивность новообразования, так и после операции, чтобы уничтожить метастазы, которые могли остаться в полости органа.
В процессе лечения женщина несколько раз сдает кровь на онкомаркеры: РЭА, СА 125 и SCC. Если уровень будет падать, то лечение благоприятное, если же он будет расти, значит остались метастазы, которые вновь превратились в рак.
ПРИМЕЧАНИЕ! Для скрининга онкомаркеры не используют, из-за низкой чувствительности и не специфичности.
Прогноз
Выживаемость у пациентов зависит от многих факторов: стадия рака, дифференцировка, агрессивность, адекватность лечения, возраст пациентки.
5-ти летняя выживаемость
- 0 — 99%
- 1 степень — 85%
- 2 Степень — 72%
- 3 Степень — 37%
- 4 Степень — 12%
Питание
После постановления этого диагноза необходимо сразу же поменять свой рацион, чтобы улучшить обмен веществ, иммунитет и дать организму все полезные вещества и витамины.
- Старитесь есть больше растительную пищу: овощи, фрукты, зелень, ягоды, бобовые.
- Из белков лучше принимать: нежирное мясо, курицу, рыбу, кальмары, малосольную икру, китайские и японские грибы.
- Откажитесь от алкоголя, сигарет, покупных соков, консервов, пищи с консервантами, красителями и усилителями вкуса.
- Ешьте 5-6 раз в день, маленькими порциями.
- Откажитесь от сладкого, мучного: булочек, тортов, печеней и т.д.
- Не жарте, а варите еду, чтобы не нагружать печень и не увеличивать интоксикацию организма.
Народная медицина
ПРИМЕЧАНИЕ! Принимать больному все, что перечислено ниже, только с разрешения врача-онколога.
Чага
- Измельченным сырьем заполняем трехлитровую банку на 1/3.
- Заливаем кипятком.
- Ставим на 24 часа.
- Процеживаем остатки чаги.
- 350 мл настоя промывать клизмой внутрь влагалища.
Чистотел
- Весь цветок вместе с корнями измельчаем.
- Кладем в любую баночку — заполняем на 1/3.
- Заливаем самогоном (75 %).
- Ставим на 21-24 дня в темное место.
- Процеживаем остатки чистотела.
- 1 ч.л. на 300 мл воды. Делаем клизму. Также можно принимать внутрь стакан водички и 1 с.л. настойки.
Сода
- В кружку чистой теплой воды добавляем 1/3 ч.л. соды.
- Делаем клизму 2 раза в день — утром и вечером.
- Аналогично нужно пить натощак до завтрака.
АСД 2 фракция
Можно купить в любой ветеринарной аптеке. Будем принимать как внутрь, так и полоскание клизмой.
- Берем чистую воду 100мл.
- Добавляем в нее 15 капель АСД.
- Пить 1 раз в день до еды.
Для клизмы понадобится стакан воды и 20 капель.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить плоскоклеточный рак шейки матки?
Если плоскоклеточный рак шейки матки обнаружен на нулевой стадии, то своевременно проведенное лечение дает шансы на практически 100% выздоровление. Процент безрецидивной пятилетней выживаемости при РШМ I стадии составляет 85%, II стадии – 75%, III – менее 40%.
Что такое плоскоклеточное поражение шейки матки?
Плоскоклеточное поражение шейки матки — это аномальные изменения в плоском эпителии шейки матки, которые могут быть выявлены при цитологическом исследовании (например, Пап-тесте). Эти изменения могут варьироваться от легкой дисплазии до предраковых состояний и рака, и требуют дальнейшего обследования и мониторинга для определения необходимости лечения.
Можно ли вылечить плоскоклеточный рак?
Образовавшаяся опухоль, которая видна невооруженным глазом, начинает проникать в нижние слои кожи. При этом она не способна давать метастазы в лимфатические узлы. Пока размер опухоли не превышает 2 см, плоскоклеточный рак кожи полностью излечим.
Какой самый агрессивный рак шейки матки?
Саркома матки. Самая агрессивная форма рака матки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические обследования, включая Пап-тесты. Это поможет выявить предраковые изменения и рак на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как необычные выделения, боли внизу живота или изменения в менструальном цикле. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите факторы риска, связанные с плоскоклеточным раком шейки матки, такими как инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ). Рассмотрите возможность вакцинации против ВПЧ, чтобы снизить риск заболевания.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития рака.