Здоровые клетки на протяжении жизни человека делятся и замещают друг друга. Рак возникает при мутации и аномальной размножении клеток, которые впоследствии формируют злокачественное новообразование. При этом каждый второй больной испытывает болевой синдром. В 80% случаев боль при раке сильная и интенсивная. Она может сохраняться некоторое время после прохождения лечения. Болевые ощущения при онкологии могут отсутствовать только на начальных стадиях ее развития, когда новообразование имеет небольшие размеры и не вызывает раздражение нервных рецепторов. В некоторых случаях они проявляются даже при наличии незначительного размера опухоли, например, при лейкозе или миеломе.
Описание и характеристика патологии
Болевой синдром – первый признак прогрессирования патологического процесса в организме человека. На начальных этапах развития рака на этот симптом может жаловаться небольшое количество пациентов, но по мере прогрессирования заболевания о нем говорят почти всегда. Болевые ощущения может вызывать не только раковая опухоль, но и воспалительные процессы, развитие которых она провоцирует. Воспаление нередко поражает гладкую мускулатуру, сосуды и нервы.
Обратите внимание! По статистике боль появляется на третьей и четвертой стадии патологии. Но ее может не быть даже в самых критических состояниях больного, что зависит от месторасположения и типа новообразования.
Боль классифицируют по нескольким признакам. Принято выделять следующие разновидности боли при раке в зависимости от интенсивности ее проявления:
- Острая боль появляется при травмировании тканей. Сила ее проявления уменьшается по мере заживления, через полгода она полностью исчезает.
- Хроническая боль характеризуется длительным течением (больше одного месяца) и спровоцирована постоянной травматизацией тканей.
- Прорывная боль характеризуется резким повышением интенсивности хронического болевого синдрома, что возникает при воздействии некоторых факторов, например, изменения положения тела. Такую патологию трудно лечить из-за ее непредсказуемости и непостоянности.
По происхождению болевой синдром также классифицируется:
- Висцеральный болевой синдром – патология проявляется в брюшине без определенного месторасположения в виде длительных ноющих болей. Например, болевые ощущения в области спины при опухоли почек.
- Соматические болевые ощущения характеризуются появлением болей в костях, суставах и связках, сухожилиях. В этом случае их точное месторасположение трудно выявить. Боль постепенно увеличивается, она чаще всего проявляется на поздних стадиях онкологии, когда метастазы возникают в костной ткани и способствуют поражению внутренних сосудов. Обычно это происходит при метастазировании раковых клеток в позвоночник, после чего начинает болеть поясница и спина.
- Невропатический болевой синдром вызван поражением нервной системы, при котором наблюдается давление новообразования на нервные окончания. Такие боли нередко появляются при лечении онкологии лучевой и химиотерапией, а также во время хирургического лечения.
- Психогенные боли наблюдаются в том случае, когда не происходит физического поражения. Они вызваны страхом и сильным эмоциональным переживанием, а также самовнушением человека. Терапии такие ощущения не поддаются.
- Фантомная боль образуется в той части тела, которая была удалена хирургическим путем. Например, часто возникает боль в ампутированной конечности или груди (молочной железе). Медики не установили точную причину развития данного синдрома.
Обратите внимание! Хронический болевой синдром при раке подвергает человека чувствовать безысходность, уныние, что провоцирует развитие депрессии и психических расстройств. Боль отнимает силы человека, что нужны ему для борьбы с онкологическим заболеванием.
В онкологии принято рассматривать боли при раке легких, печени, мозга и прочих органов в качестве патологического процесса, которые требует отдельного лечения. Для этого была разработана целая программа терапии, направленная на снижение, уменьшение или полное устранение болевого синдрома, сохранение социальной активности человека, предупреждение ухудшения состояния психики.
Врачи отмечают, что боли при раке могут значительно различаться в зависимости от локализации опухоли. Например, при раке легких пациенты часто жалуются на постоянный кашель и боли в груди, которые могут усиливаться при дыхании. В случае рака груди боль может быть связана с изменениями в тканях, а также с метастазами в соседние органы. Спинальные опухоли, как правило, вызывают интенсивные боли в спине, которые могут иррадиировать в конечности. Важно, что характер боли может меняться: от тупой и ноющей до острого и пронизывающего. Врачи подчеркивают необходимость ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы облегчить страдания пациентов и улучшить качество их жизни.
Причины развития болей
Причиной появления сильных болей при раке выступает поражение злокачественным новообразованием болевых рецепторов или нервных окончаний, а также проведение диагностических и терапевтических мероприятий. В онкологии принято выделять следующие варианты болевых ощущений, что вызваны различными факторами:
- Ноцицептивная боль появляется при травмировании ткани или органа механическим, химическим или температурным путем. В этом случае происходит раздражение рецепторов боли, которые передают импульс в головной мозг, вызывая неприятные ощущения. Эти рецепторы размещены в кожном покрове, костях и внутренних органах.
- Невропатический синдром возникает при травмировании нервной системы, головного и спинного мозга на фоне лечения химическими препаратами.
- Психологические факторы провоцируют появление болей при онкологии сильной интенсивности. Они образуются в результате стрессов, нервных переживаний и так далее.
К причинам развития болевого синдрома при раке можно отнести:
- Давление злокачественного новообразования на костную ткань, ее повреждение. В данном случае возникает тупая или пульсирующая боль.
- Повреждение мягких тканей вызывает судорожные, острые и пульсирующие ощущения.
- Давление на нервы или спинной мозг, при котором появляется жжение, покалывание, долгосрочная боль.
- Осложнения после лечения рака.
Заболевания и развитие болевых ощущений при раке
Болевой синдром образуется в результате давления раковой опухоли. При лейкозе патологический процесс в костном мозге может вызывать боли в трубчатых костях. При миеломе кости становятся слабыми, поэтому опухоль приводит к образованию боли при надавливании на них.
Обратите внимание! Организм человека снабжен тонкой системой нервных окончаний, которые регистрируют боль, поэтому она ощущается практически по всему телу.
Болевые ощущения могут возникать в результате распространения метастазов на другие структуры или из-за негативных последствий лечения раковой опухоли. В этом случае они будут ежедневными.
Патология легких встречается чаще всего. Боли при раке легких возникают всегда и являются главным симптомом развития заболевания. Ощущения появляются в области груди, они могут иметь разный характер и интенсивность. Рак мозга и горла всегда сопровождается головными болями. При онкологии кишечника болевой синдром сопровождается проявлением других признаков.
Читайте также:
Рекомендуется с ответственностью подходить к вопросу диагностики карциномы легких и прочих органов, так как данные симптомы могут являться жизненно опасными.
Обратите внимание! Если появляются неприятные и болевые ощущения при раке легких, это указывает на прогрессирование патологии.
Боли при раке могут проявляться по-разному в зависимости от локализации опухоли. Люди, страдающие от рака легких, часто описывают резкие, колющие боли в груди, которые могут усиливаться при кашле или глубоком вдохе. В случае рака груди пациенты отмечают дискомфорт и тяжесть в области молочной железы, иногда сопровождающиеся иррадиацией в плечо или спину. Боли при раке спины могут быть тупыми и постоянными, иногда усиливающимися при движении, что значительно снижает качество жизни. Кроме того, многие пациенты сообщают о болях в других органах, таких как живот или таз, что может быть связано с метастазами. Важно отметить, что уровень боли и ее характер могут варьироваться, и каждый случай уникален. Понимание этих особенностей помогает врачам более эффективно управлять симптомами и улучшать уход за пациентами.
Обследование пациента
Выбор лечения против болевого синдрома при раке является сложной задачей, к решению которой подходят поэтапно. Сначала проводится диагностика патологии. Врач изучает анамнез пациента, устанавливает причину появления неприятных ощущений, их давность, месторасположение и интенсивность, связь с физическими нагрузками и временем суток. Также врач изучает тип обезболивающих препаратов, которые употреблялись раньше, а также их эффективность.
Медики сначала должны исключить состояния, которые требуют неотложной помощи. Для этого проводят исследования УЗИ, МРТ и КТ и другие. Если неотложное состояние не выявлено, выбор препаратов будет зависеть от интенсивности болевого синдрома.
Лечение
Методы и рецепты лечения зависят от ступени фармакотерапии, которые были разработаны ВОЗ с целью обеспечения рациональной терапии. Существуют три ступени лечения болевого синдрома при онкологии:
- Первый этап предполагает применение ненаркотических лекарств и НПВС, например, ибупрофена, парацетамола или аспирина. Эти препараты оказывают влияние на периферические нервные рецепторы. В первое время при их употреблении может наблюдаться слабость и сонливость. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно через несколько дней. Если лечение не дает положительного эффекта, используют инъекции.
- Второй этап характеризуется применением слабых опиатов, например, кодеина или трамадола. Эти лекарства влияют на рецепторы ЦНС, замещают эндорфины, что способствует снижению боли. Препараты могут назначаться в виде таблеток или уколов, их принимают в комплексе с анальгином или парацетамолом.
- Третий этап лечения предусмотрен при продолжительных, мучительных болях, которые не проходят. В качестве медикаментов здесь используются сильные опиаты, например, морфин или бупренорфин. Эффект этих препаратов наступает спустя несколько минут после употребления. Сначала врач назначает минимальную дозировку, постепенно ее повышая.
На любом этапе врачи применяют дополнительные лекарства в виде, анестетиков, антидепрессантов или противосудорожных препаратов, бисфосфонатов, глюкокортикостероидов. В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству на головном мозге для прерывания передачи импульса боли, хордотомии, при которой пересекают проводящие пути в спинном мозге, а также к электрической стимуляции нервного ствола через кожные покровы или блокаде нерва. Особое внимание необходимо уделять и питанию.
Обратите внимание! Правильный выбор препарата дает возможность устранить болевой синдром в 90% случаев.
Вопрос-ответ
Как болит спина при онкологии легких?
Вместо того чтобы поражать легкие, эти опухоли могут распространяться на ребра, позвонки позвоночника, нервы или кровеносные сосуды. Эти опухоли вызывают боль в лопатке, верхней части спины или руках. Они также могут вызывать онемение или покалывание в руках. Проблемы с глазами.
Как болит грудь при раке легкого?
Рак легких может вызвать боль в груди, плечах или спине, которая не связана с кашлем. Обратитесь к онкологу, если вы заметили какие-либо боли в груди, будь то резкие, тянущие, постоянные или прерывистые.
Как ощущается боль при раке легких?
Пациенты, у которых болит плечо при раке легких, часто описывают ее как излучающую боль от плеча вниз по рукам. Также может возникнуть онемение или покалывание. Рак легких также часто вызывает боль в груди. Иногда она является результатом приступов кашля.
Какой рак дает боли в спине?
Боль в спине может быть симптомом рака поджелудочной железы, рака легких.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на характер боли. Если вы испытываете постоянные или усиливающиеся боли в области груди, спины или легких, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика может существенно повлиять на эффективность лечения.
СОВЕТ №2
Записывайте все симптомы и их изменения. Ведение дневника болей поможет вам и вашему врачу лучше понять природу дискомфорта и выбрать наиболее подходящий метод лечения.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте сопутствующие симптомы. Боли могут сопровождаться другими проявлениями, такими как кашель, одышка или потеря веса. Эти симптомы могут быть важными для диагностики и должны быть обсуждены с врачом.
СОВЕТ №4
Ищите поддержку. Общение с другими людьми, переживающими похожие проблемы, может помочь вам справиться с эмоциональными и физическими трудностями. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или консультации с психологом.
