ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ

Ожог — повреждение тканей, возникшее от местного теплового, химического, электрического или радиацион­ного воздействия.
 

ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ.

Термические ожоги возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипя­ток, горящие и горячие жидкости и др.).
Тяжесть повреж­дения зависит от высоты температуры, длительности воздействия, обширности поражения и локализации ожога. Особенно тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, нахо­дящийся под давлением. В последнем случае возможны ожоги полости рта, носа, трахеи и других органов, соприкасающихся с атмосферой.

Чаще всего наблюдаются ожоги рук, ног, глаза, ре­же — туловища и головы. Чем распространеннее ожог и чем глубже поражение, тем большую опасность представ­ляет он для жизни больного. Ожог 1/3 поверхности тела часто заканчивается смертью.
 

По глубине поражения различаются четыре степени ожога.

Ожог I степени (эритема) проявляется покрас­нением кожи, отечностью и болью. Это самая легкая степень ожога, характеризующаяся развитием воспаления кожи. Воспалительные явления довольно быстро проходят (через 3—6 дней). В области ожога остается пигментация, в последующие дни наблюдается шелушение кожи.

Ожог II степени (образование пузырей) харак­теризуется развитием более резко выраженной воспали­тельной реакции. Сильнейшая боль сопровождается интен­сивным покраснением кожи и отслоением эпидермиса с образованием пузырей, наполненных прозрачной или слег­ка мутноватой жидкостью. При ожоге II степени повреж­дения глубоких слоев кожи нет, поэтому если не происхо­дит инфицирования ожоговой поверхности, то через неделю восстанавливаются все слои кожи без образования рубца. Полное выздоровление наступает через 10— 15 дней. При инфицировании пузырей восстановительные процессы резко нарушаются и заживление происходит вторичным натяжением и в более длительные сроки.

Ожог III степени вызывает некроз (омертвение) всех слоев кожи. Белки клеток кожи и кровь свертываются и образуют плотный струп, под которым находятся по­врежденные и омертвевшие ткани. После ожога III сте­пени заживление идет вторичным натяжением. На месте повреждения развивается грануляционная ткань, которая замещается соединительной тканью с образованием гру­бого звездчатого рубца.

Ожог IV степени (обугливание) возникает при воздействии на ткани очень высоких температур (пламя, расплавленный металл). Это самая тяжелая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости и др. Заживление ожогов III и IV степени происхо­дит медленно, и нередко закрыть ожоговые поверхности можно лишь при помощи пересадки кожи.

Ожоги вызывают тяжелые общие явления, обуслов­ленные, с одной стороны, изменениями в ЦНС (болевой шок), с другой — изменениями крови и функции внутрен­них органов в результате интоксикации. Чем больше площадь ожога, тем больше повреждено нервных оконча­ний и тем сильнее выражены явления травматического шока. Нарушения функций внутренних органов при ожо­гах возникают в связи с обильным выделением через ожоговую поверхность жидкой части крови (плазмы) и отравлением организма всасывающимися из зоны по­вреждения продуктами распада омертвевших тканей. Это проявляется головной болью, общей слабостью, тошнотой, рвотой.
 

Врачи подчеркивают важность быстрого и правильного оказания первой помощи при термических ожогах. Первым шагом является охлаждение пораженной области: необходимо подставить ожог под струю холодной воды на 10-20 минут. Это помогает снизить температуру кожи и уменьшить боль. Важно не использовать лед, так как это может усугубить повреждение тканей.

После охлаждения следует аккуратно очистить ожог от загрязнений и наложить стерильную повязку. Врачи рекомендуют избегать применения мазей и масел на ранних стадиях, так как они могут вызвать инфекцию. Если ожог обширный или затрагивает лицо, руки, ноги или половые органы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно помнить, что правильные действия в первые минуты могут значительно повлиять на процесс заживления и предотвратить осложнения.

Мнения людей о первой помощи при термических ожогах часто варьируются в зависимости от их опыта и знаний. Многие считают, что важно сразу охладить поражённый участок кожи, используя холодную воду, что действительно является правильным шагом. Однако некоторые ошибочно полагают, что можно использовать лед, что может привести к дополнительным повреждениям. Также распространено мнение, что следует накладывать на ожог масла или мази, но это может затруднить заживление. Важно помнить, что при серьёзных ожогах необходимо обратиться за медицинской помощью. Люди часто делятся личными историями, подчеркивая, что знание основ первой помощи может спасти жизнь и значительно облегчить состояние пострадавшего.

Первая помощь при Ожоге Кипятком и Паром в домашних условиях. Термический ожог

Первая помощь.

Первая помощь должна быть направлена на прекраще­ние воздействия высокой температуры на пострадавшего: следует погасить пламя на одежде, удалить пострадав­шего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду. Вынос пострадавше­го из опасной зоны, тушение тлеющей и горящей одежды необходимо осуществлять осторожно, чтобы грубыми дви­жениями не нарушить целостность кожных покровов. Для оказания первой помощи одежду лучше разрезать, особенно там, где она прилипает к ожоговой поверхности. Отрывать одежду от кожи нельзя; ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх остав­шейся части одежды. Раздевать пострадавшего не реко­мендуется, особенно в холодный период года, так как охлаждение резко ухудшит общее состояние организма и будет способствовать развитию шока.

Следующей задачей первой помощи является скорей­шее наложение сухой асептической повязки для предупре­ждения инфицирования ожоговой поверхности. Для этой цели желательно использовать стерильный бинт или инди­видуальный пакет. При отсутствии специального стериль­ного перевязочного материала oжoгoвvю поверхность мож­но закрыть чистой хлопчатобумажной тканью, проглажен­ной горячим утюгом или смоченной этиловым спиртом, водкой, раствором этакридина лактата (риванол) либо перманганата калия. Такие повязки несколько уменьшают боль.

Оказывающий первую помощь должен знать, что вся­кие дополнительные повреждения и загрязнения ожоговой поверхности опасны для пострадавшего.
Поэтому не сле­дует:

• производить какое-либо промывание области ожога,
• прикасаться к обожженному месту руками,
• производить прокалывание пузырей,
• отрывать прилипшие к месту ожога части одежды,
• смазывать ожоговую поверхность жиром (вазелин, животное или растительное масло и др.) и присыпать порошком.
  Нанесенный жир (порошок) не способствует заживлению и не уменьшает боли, но облегчает проникновение инфекции и, что наиболее опасно, резко затрудняет оказание врачебной помо­щи, проведение первичной хирургической обработки ожога.

При обширных ожогах II, III, IV степени довольно быстро развиваются общие явления, шок.
Пострадавшего необходимо уложить в положение, при котором меньше всего его беспокоят боли, тепло укрыть, дать выпить большое количество жидкости. Сразу следует начать про­тивошоковые мероприятия. Для снятия болей, если есть возможность, надо ввести наркотики (омнопон, морфин, промедол—1 мл 1% раствора), можно дать горячий крепкий кофе, чай с вином, немного водки.

При обширных ожогах пострадавшего лучше завернуть в чистую проглаженную простыню и организовать срочную доставку в лечебное учреждение. Прежде чем транспорти­ровать обожженного в больницу, необходимо произвести транспортную иммобилизацию. Иммобилизация должна обеспечить такое положение обожженных участков тела, при котором кожа будет находиться в максимально растянутом положении. Например, при ожоге внутренней поверхности локтевого сгиба конечность фиксируется в разогнутом положении, при ожоге задней поверхности локтевого сгиба руку фиксируют согнутой в локтевом сгибе, при ожоге ладонной поверхности кисти рука фик­сируется в положении с максимальным разгибанием кисти и пальцев и т. д.

В стационар пострадавшего лучше доставлять на спе­циальных машинах; при их отсутствии можно использо­вать любой транспорт, создав больному максимальный покой и удобное положение. Следует помнить, что охлаж­дение резко ухудшает состояние больного, способствует развитию шоковых явлений. Поэтому в период от момента травмы до оказания квалифицированной врачебной помо­щи за больным необходимо тщательно следить: тепло укрывать его, давать горячие напитки.

Транспортировать пострадавшего с обширными ожога­ми следует с крайней осторожностью, в положении лежа на той части тела, которая не повреждена (на боку, животе и др.). Для облегчения перекладывания больного необходимо заранее подложить прочную ткань (брезент, одеяло), взявшись за которую, можно довольно легко переложить больного на носилки, не вызвав у него дополнительно болевых ощущений.

Больные с небольшими по площади ожогами I и II степени, а иногда и III степени могут прийти сами в лечебное учреждение. Таким больным (за исключением больных с ожогами глаз, половых органов и промежности) оказывают амбулаторную помощь.

При транспортировке необходимо проводить мероприя­тия по профилактике шока, а при развившемся шоке — противошоковые мероприятия.
 

Вопрос-ответ

Первая помощь при ожогах. Скажите, доктор!

Как правильно оказать первую помощь при термических ожогах?

Незамедлительно вызовите скорую медицинскую помощь. Охладите ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Не вскрывайте пузыри, не удаляйте из раны посторонние предметы и прилипшую одежду. Наложите на место ожога стерильную повязку и холод поверх повязки.

Какая первая помощь при наличии признаков поверхности термического ожога?

Охладить ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Ожоговые пузыри не вскрывать, остатки одежды с обожженной поверхности не удалять. Место ожога накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод и поить пострадавшего водой.

❗️Первая помощь при ожогах в бытовых условиях #врачонлайн #терапевт #перваяпомощь #ожоги

Укажите правильную очередность оказании первой помощи при термическом ожоге?

При термическом ожоге первой помощью следует оказать в следующей очередности: 1) Удалить источник ожога (например, убрать горячий предмет); 2) Охладить поражённую область под проточной холодной водой в течение 10-20 минут; 3) Накрыть ожог чистой, сухой и стерильной повязкой; 4) При необходимости обратиться за медицинской помощью, особенно в случае обширных или глубоких ожогов.

Советы

СОВЕТ №1

При термических ожогах первым делом необходимо охладить поражённый участок кожи. Для этого подержите обожжённую область под прохладной (но не ледяной) водой в течение 10-20 минут. Это поможет уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение тканей.

СОВЕТ №2

Не накладывайте на ожог лед или ледяные компрессы, так как это может привести к дополнительному повреждению кожи. Используйте только прохладную воду или влажные компрессы, чтобы избежать переохлаждения.

СОВЕТ №3

После охлаждения ожога аккуратно промокните кожу чистым, мягким полотенцем. Не трите и не прокалывайте пузыри, если они образовались, так как это может увеличить риск инфекции.

СОВЕТ №4

Если ожог обширный, глубокий или вызывает сильную боль, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Также стоит посетить врача, если ожог затрагивает лицо, руки, ноги или половые органы.