ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗНИЦЫ

Патология глазницы включает в себя различные про­цессы в ее костных стенках, периосте, теноновой капсуле и ретробульбарной клетчатке. Чаще всего это воспаления или опухоли, возможны травматические повреждения или проявления общих заболеваний организма.

Основными симптомами заболеваний глазницы являют­ся экзофтальм и энофтальм.

Экзофтальм — выпячивание глазного яблока. Возникает из-за увеличения объема содержи­мого глазницы вследствие воспалительного процесса, оте­ка, опухоли, перелома костей, а также при повышении тонуса симпатической нервной системы (тиреотоксикоз и др.).

Энофтальм — более глубокое расположение глаз­ного яблока в глазнице, например при переломе стенок ее, параличе симпатического нерва. Возможны также смеще­ние глазного яблока в сторону и ограничение его под­вижности.
 

Наиболее частыми воспалительными заболеваниями глазницы являются периостит и флегмона.
 

Периостит, или остеопериостит.

Это воспаление пе­риоста костей глазницы.

Причины.
Заболевание вызывается стафило­кокками, стрептококками. Наиболее частой причиной остеопериоститов является переход воспалительного про­цесса с околоносовых пазух, реже возникает при острых инфекционных заболеваниях (грипп, ангина, корь, скар­латина, фурункулы лица). Кроме того, причиной могут быть дакриоциститы, кариес зубов, тупые травмы, встречаются периоститы туберкулезного и сифилитического про­исхождения.
 

Клиника.
Заболевание может развиваться остро — в течение 2—3 дней, и медленно — в продолжение нескольких недель.
В области мягких тканей глаза появляются припух­лость, покраснение, отек кожи и конъюнктивы. При лока­лизации процесса в глубине глазницы появляются экзоф­тальм, ограничение подвижности глаза, боли при их движении. Возможно размягчение очага с прорывом гноя. Имеется общая картина воспаления (головная боль, подъем температуры, изменения в крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ и др).
 

Лечение.

• При первом же обращении больного необ­ходимо обследование носа, околоносовых пазух, горла, зубов и в случае наличия в них воспалительных про­цессов — проведение санации.
• При остеопериоститах с гнойным экссудатом любого происхождения показаны антибиотики (пенициллин и др.) в виде внутримышечных инъекций до 2000000 ЕД в сутки или внутрь тетрациклин, сульфаниламидные препараты (по 1 г через каждые 4 ч).
• При сифилитических и туберкулезных периоститах показаны курсы специфического лечения.
• При переднем расположении остеопериостита предположительно с сероз­ным характером экссудата можно ограничиться местным лечением: ультравысокочастотная (УВЧ) терапия, диатер­мия на область глазницы, ежедневные введения антибиоти­ков в область воспалительного фокуса.

Врачи отмечают, что заболевания глазницы могут иметь разнообразные причины и проявления. Чаще всего они связаны с инфекциями, травмами или опухолями. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения. Врачи рекомендуют обращать внимание на такие симптомы, как боль, отек, покраснение и ухудшение зрения. При наличии этих признаков необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от характера заболевания. Профилактика также играет ключевую роль: регулярные осмотры у специалиста помогут выявить проблемы на ранних стадиях.

Заболевания глазницы вызывают множество обсуждений среди людей, так как они могут значительно повлиять на качество жизни. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль, отек и ухудшение зрения, становятся настоящим испытанием. Некоторые пациенты делятся опытом, как важно своевременно обращаться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений. В социальных сетях можно встретить множество рекомендаций по профилактике, включая регулярные осмотры у офтальмолога и заботу о здоровье в целом. Люди также обсуждают различные методы лечения, от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Важно отметить, что многие пациенты подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению, включая как традиционные, так и альтернативные методы. Обсуждения часто касаются и эмоционального аспекта, так как заболевания глазницы могут вызывать тревогу и стресс.

13:50 19 мая 2022 г. Воспалительные заболевания органа зрения.

Флегмона глазницы.

Это диффузное гнойное воспале­ние клетчатки.

Причины.
Заболевание вызывается стафилококками, стрептококками, реже — другими возбудителями и воз­никает как осложнение при воспалении околоносовых па­зух, тромбофлебите глазных вен, выдавливании на лице фурункулов и ячменей, переходе воспалительного процесса с соседних участков при панофтальмите, гнойном дакриоа­дените и др. Наконец, флегмона глазницы может возник­нуть и при общих инфекционных заболеваниях, вызван­ных стафилококками, стрептококками, пневмококками и другими возбудителями гнойной инфекции.
 

Клиника.
Первыми признаками заболевания являются отек и по­краснение кожи и слизистой оболочки век, экзофтальм, ог­раничение подвижности глаза, двоение в глазах. Эти симп­томы появляются на фоне общих явлений: повышения тем­пературы тела, ухудшения общего самочувствия, потери ап­петита, головной боли, иногда тошноты. Как местные, так и общие признаки болезни развиваются в течение 1—2 дней и быстро нарастают.

Появляются местные осложнения: гнойное расплавление роговицы, гнойное во­спаление всех оболочек глаза (панофтальмит), воспаление зрительного нерва.
Флегмона глазницы может сопровождаться также очень тяжелыми осложнениями общего характера: тром­бозом вен мозга, воспалением оболочек и вещества мозга, сепсисом и др. Эти осложнения могут быть причиной смерти больного.
 

Неотложная доврачебная помощь в связи с большой опасностью заболевания исключительно важна.
Больным вводят внутримышечно 500000 ЕД пени­циллина и 0,5 г стрептомицина, внутрь дают 1 г сульфапиридазина, сульфадиметоксина или сульфадимезина и на носилках срочно направляют в глазное отделение больни­цы. При невозможности направить больного в глазное отделение (из-за отдаленности или по другим причинам) его необходимо срочно поместить в хирургическое отделе­ние больницы.
 

Лечение.

При флегмоне глазницы лечение бывает общее и местное.

• Внутрь, внутримышечно, а в тяжелых случаях внутривенно, внутриартериально и интралюмбально вводят антибиотики широкого спектра действия в больших дозах, показаны сульфаниламиды.
• Из антибиоти­ков, кроме пенициллина, можно применять ампициллин, стрептомицин, олететрин, неомицина сульфат, олеандомицина фосфат, гентамицин, канамицин, линкомицина гидро­хлорид, цепорин и другие в сочетании с витаминами С и В1.
• Показаны осмотерапия, в ряде случаев перелива­ние крови и введение изотонического раствора хлорида натрия.
   
• У детей флегмона глазницы чаще является следствием воспалительного процесса в околоносовых пазухах, поэто­му их немедленно помещают в стационар, где в первые же часы или дни производят вскрытие клеток решетчатого лабиринта, пункцию верхнечелюстной пазухи с последую­щим ее промыванием и скусыванием передней половины средней носовой раковины. Все эти эндоназальные мани­пуляции нередко приходится делать повторно.
• В стационарных условиях врачи производят вскрытие глазницы. В разрез вводят турунду с гипертоническим раствором хлорида натрия, которую ежедневно меняют при перевязках. Полость промывают растворами антибио­тиков.
   

Профилактика флегмоны глазницы включает санацию полости рта, активное лечение воспалительных заболеваний около носовых пазух, правильное лечение фу­рункулов лица.
 

Уход за больными с воспалениями глазницы осуществляет палатная медицинская сестра.
Она следит за выполнением всех назначений врача (инъекции анти­биотиков, прием лекарственных препаратов внутрь).
При тяжелом общем состоянии больные находятся на постель­ном режиме. Их пища должна быть легкой, щадящей, им дают теплое обильное питье. Нужно следить, чтобы такие больные не переохлаждались, чтобы у них не было задержки стула. При запоре ставят очистительную клизму или дают слабительное. Медицинская сестра следит за состоянием повязки и соблюдением постельного режима больным.
 

Вопрос-ответ

Болят глаза, боль за глазом👉реальная причина боли

Какие еще заболевания глазницы существуют?

Заболевания и нарушения орбиты могут быть доброкачественными или злокачественными и включают воспалительные, сосудистые, структурные или опухолевые заболевания. Заболевания орбиты могут включать в себя различные состояния, включая инфекции, воспаления, опухоли, врожденные аномалии и травмы, затрагивающие орбиту.

Как выглядит флегмона глазницы?

Симптомы флегмоны глазницы: веки резко отечны, имеют красно-фиолетовый оттенок, напряжены, их невозможно раскрыть. По мере нарастания воспаления развивается ущемление конъюнктивы в глазной щели (хемоз), диплопия, экзофтальм, смещение и неподвижность глазного яблока, резкое снижение зрения.

9:50 лекция №3 Заболевания конъюнктивы, век, слезных органов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Даже если у вас нет явных симптомов, профилактические осмотры помогут выявить заболевания на ранних стадиях и предотвратить их развитие.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на гигиену глаз. Избегайте касания глаз грязными руками, используйте индивидуальные средства для макияжа и регулярно меняйте их, чтобы снизить риск инфекций.

СОВЕТ №3

Следите за своим зрением и обращайте внимание на любые изменения. Если вы заметили покраснение, отек или боль в области глазницы, не откладывайте визит к врачу, так как это может быть признаком серьезного заболевания.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, достаточное количество сна и физическая активность способствуют укреплению иммунной системы и могут снизить риск заболеваний глаз.